61岁老人子宫内膜癌3C2期怎么治疗

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赵苇苇 肿瘤内科 副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
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问题描述:医生,你好。病人61岁,子宫内膜癌3C2期,准备进行放化疗治疗,医院给予治疗方案(紫杉醇加卡铂)4化加25盆腔外放,放疗期间穿插2化,请问这个方案对目前病情会不会太多,因为病人年纪较大。放疗的话选择盆腔外放就可以了吗?除了紫杉醇加卡铂还推荐其他治疗方式吗?(女,61岁)
分析及建议: 您好,不多,宫颈癌属于局部晚期,在目前放化疗的基础上还要加经阴道内放疗
咨询时间: 2021-08-26
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医生,你好。病人61岁,子宫内膜癌3C2期,准备进行放化疗治疗,医院给予治疗方案(紫杉醇加卡铂)4化加25盆腔外放,放疗期间穿插2化,请问这个方案对目前病情会不会太多,因为病人年纪较大。放疗的话选择盆腔外放就可以了吗?除了紫杉醇加卡铂还推荐其他治疗方式吗?(女,61岁)
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赵苇苇医生

您好,不多,宫颈癌属于局部晚期,在目前放化疗的基础上还要加经阴道内放疗

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是子宫内膜癌

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患者

还需要内放?

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患者

子宫内膜癌很少内放的吧

赵苇苇医生

赵苇苇医生

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如果需要内放需要几次

赵苇苇医生

每周一次,5-6周

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患者

内放主要治疗的是哪部位

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患者

紫杉醇是高静脉刺激性药物,那白蛋白紫杉醇也是吗?对静脉伤害也很大?

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患者

手术的时候摘除全子宫,宫颈管应该也手术掉了,阴道壁未见癌,这样也要内放吗

赵苇苇医生

白蛋白紫杉醇副作用小一些

赵苇苇医生

一般都装PICC,不损伤静脉

赵苇苇医生

最好预防放疗,延缓复发转移时间

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患者

内放和外放一起做吗

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患者

靶向治疗一般推荐什么时候用

赵苇苇医生

复发转移,化疗耐药后

赵苇苇医生

靶向没有化疗效果好

赵苇苇医生

一起做

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患者

紫杉醇和卡铂 对40%的神经内分泌分化这部分有效果?

赵苇苇医生

神经内分泌癌对卡铂有效,对紫杉醇疗效欠佳

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未分化的癌对化疗放疗敏感,为什么预后效果又会差呢。

赵苇苇医生

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患者

ki67数值高是不是对铂类敏感,就是我母亲大概率是对卡铂敏感的?

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患者

已经手术过了,后续放化疗敏感度是怎么看的?

赵苇苇医生

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患者

了解了。

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患者

但是积极治疗还是有机会的吧

赵苇苇医生

是的

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神经内分泌分化和神经内分泌癌是两个概念吧 我母亲这个不是神经内分泌癌吧

赵苇苇医生

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患者

那现在是要按未分化癌来治疗?神经内分泌癌的治疗和未分化癌的治疗是一样的?

赵苇苇医生

不一样

赵苇苇医生

神经内分泌癌:依托泊苷+卡铂

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患者

sny只是弱+ 是不是还是按紫杉醇和卡铂来治疗

赵苇苇医生

老人年纪有点大了,就紫杉醇+卡铂方案先用起来。因为紫杉醇+依托泊苷+卡铂三药联合老人身体可能吃不消。另外,卡铂对神经内分泌癌也有效。

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患者

好的

赵苇苇医生

嗯嗯,祝好

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赵苇苇 肿瘤内科 副主任医师
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