一安静下来就心慌心悸胸闷气短怎么回事
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患者
1、一安静下来就心慌心悸胸闷气短，睡不着觉，刚开始两天两夜没睡，是整夜整夜睡不着 2、一点声音就觉得被吓到 3、感觉无兴趣感 4、厌食，明明胃很空就是吃不下 5、不能集中注意力
尹延伟医生
这种情况多长时间了？
尹延伟医生
多大年纪？男女？
患者
女
患者
19岁
患者
才一个星期
尹延伟医生
最近有什么心事，或者遇到烦心事？
患者
没有，就是最近开学之前感冒，开学第一晚开始失眠
尹延伟医生
想开学吗？
患者
本来心只是一点点慌，后来失眠2天后吃了2片安眠药，心跳得更快更慌了
患者
一般，有想开心的事，有不开心的事
尹延伟医生
目前看问题不大，主要还是情绪问题导致
尹延伟医生
积极治疗感冒，多喝水。白天多做室外活动，放松心情
尹延伟医生
你吃的什么安眠药
患者
阿噗措纶
尹延伟医生
不要吃了
患者
我查了我绝对没有器质性病变
患者
我心电图至少查了3遍，血液查了两遍，电解质，肾，甲功全都没问题
患者
但心脏就是很难受，心情低落
患者
只是刚开始拉肚子，发现缺钾，输了两瓶钾
患者
这个星期把我折腾死了，什么医生都看了
尹延伟医生
你的症状考虑情绪问题
患者
您觉得我是什么病呢？
尹延伟医生
低钾要积极纠正。其他的我建议自己先积极调整，考虑情绪心理方面问题，植物神经功能紊乱
患者
可我睡不着，真的难受
尹延伟医生
你现在有焦虑情绪了
尹延伟医生
越焦虑越睡不着
尹延伟医生
要积极自己调整，实在调整不过来，建议就心理科评估一下
尹延伟医生
这么年轻，一般没事，可以先自己调节，多做自己感兴趣的事，旅游，多参加体育锻炼，健身，你看看能不能改善
患者
有精神科医生说我是我双相精神障碍，还给我开了两样抗抑郁药物。吃了两天更难受了，我才开始怀疑
患者
这个可能造成我以后睡眠障碍吗
患者
虽然我吃了那个药，能很快睡着，但醒来后更难受了
患者
我现在真觉得那个医生把我害惨了
患者
对了，后来我还感到，腿上肌肉无意识跳动
患者
这也是植物神经紊乱的情况吗？
患者
？
尹延伟医生
你的症状这么多，就考虑诊断情绪问题
尹延伟医生
器质性疾病不考虑
患者
那我是不是双相情感障碍
患者
我把我的症状都给你说了
尹延伟医生
我只能说你存在焦虑情绪，具体是不是双相那个，我见不到你人，没法做评估。如果决定吃抗情绪类药物，至少要严格按照医嘱服用3个月以上才会慢慢见效。你这样只会使病情越来越重
患者
我现在吃谷维素好吗？
尹延伟医生
这个可以，没啥大的影响。
患者
还有稳心颗粒，清脑复神液
尹延伟医生
没必要吃
尹延伟医生
我给你的方案是先自己调节，调节不过来就找一家三甲医院心理科就诊，不要去些小医院和诊所
尹延伟医生
如果决定吃抗情绪类药物，至少要严格按照医嘱服用3个月以上
患者
我看的医生就是三级甲等医院的主任医师
患者
不过让我不能理解的是他问了我不到6分钟，就直接给我开药了
患者
所以我一直在找其他医生咨询，他们也不能告诉我究竟是不是双相
尹延伟医生
主任医生经验都很丰富，一般不会随便下诊断
尹延伟医生
你的病就是情绪问题，很明确，你看一下咱俩聊天记录，一聊天就感觉出你的问题了。具体是不是双相，见不到病人我们没法下结论，尤其是这种情绪问题，见病人太重要了
患者
他就问我，是不是遇到撒子刺激了，心情是不是一会儿好，一会儿坏，有没有轻生的想法。我说睡着了，心情就会好一点，睡不着心情当然不好，看到别人睡的好，我有轻微得轻生想法。其他的都是我在描述，我的失眠症状和吃了哪些药。他就说我是抑郁引起的失眠
尹延伟医生
还有一个办法，住院，好好查一下你情绪问题，做焦虑抑郁评估
患者
医生就算我站在你面前说，我也只有这些症状了。我到底是什么病，这次为了看这个不算病的病。给家里的负担都增加了很多
患者
换了三家医院检查身体，最后查了精神科
尹延伟医生
既然增加了很多，那你就好好自己调整
尹延伟医生
你把疾病诊断想的太简单了，如果仅仅通过网络聊天就能非常明确的下诊断，那医生不是人，是神
患者
那谷维素吃6片，再吃两瓶清脑复神液会对身体有影响吗？
尹延伟医生
你所谓清脑那个药应该是个中药，我们西医一般不用中药
尹延伟医生
太晚了，明天还要早起上班，您的咨询有效期是48小时，如果还有什么咨询，请明天继续咨询吧
患者
好的，谢谢
尹延伟医生
不用客气
患者
医生我按你说的去三甲医院精神科又去看了一遍，是急性焦虑引起的植物神经紊乱。我应该没太大的事吧
患者
他给我开了复合维生素，谷维素，盐酸普奈诺尔片，心脑静片，舒必利。吃了没副作用吧
尹延伟医生
所有的药都有副作用，是药三分毒，既然看了并且给了治疗方案，就按医生医嘱服药，有什么病情变化及时复诊，不要自己擅自减药，停药
尹延伟医生
好好调整，问题不大
尹延伟医生
自己也要积极调整，多做自己感兴趣的事，旅游，多参加体育锻炼，健身，你看看能不能改善，如果不行，建议吃药
尹延伟医生
现在药开了，就按医嘱好好吃
患者
好的，谢谢
尹延伟医生
不用客气
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