常年吸烟前几天做了胸CT上面有结节咋办

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陈伟 肿瘤内科 主治医师
武汉市第四医院
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武汉市
问题描述:医生您好!前几天我父亲去体检(67岁),常年吸烟,前几天做了胸CT,上面有结节,不知道是不是很严重或者已经属于“肺癌”?需要做加强CT进一步检查吗?(男,67岁)
分析及建议: 目前结节都是实性结节。肺内结节,从危险性来看,部分实性结节>磨玻璃结节>实性结节,因此,目前来看,因为都是实性结节,相对恶性可能反而是最低的,对于这类结节,鉴于最大的大小在5到15毫米以内,那么,指南建议是这样的,3个月后复查,如果大小没有变化,则继续观察就行,如果增大,那么就要考虑为高危结节。对于高危结节,就需要做增强CTPET,纤支镜,或者经皮穿刺检查了,复查继续普通CT,目前是考虑为中危结节,如果三个月复查,没有变化,那么建议随访两年。随访两年的概念是,两年内严密观察,每三个月至半年复查肺部CT,这些结节与吸烟有比较大的关系。建议戒烟戒酒,CT报了陈旧性肺结核。这些结节比较小,目前从形态来看,不像是结核结节。
咨询时间: 2021-12-10
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医生您好!前几天我父亲去体检(67岁),常年吸烟,前几天做了胸CT,上面有结节,不知道是不是很严重或者已经属于“肺癌”?需要做加强CT进一步检查吗?(男,67岁)
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陈伟医生

你好,你父亲目前有什么症状么?

陈伟医生

目前结节都是实性结节。

陈伟医生

肺内结节,从危险性来看,部分实性结节>磨玻璃结节>实性结节

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患者

严重吗?需要进一步做加强ct吗?

陈伟医生

因此,目前来看,因为都是实性结节,相对恶性可能反而是最低的

陈伟医生

对于这类结节,鉴于最大的大小在5到15毫米以内

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患者

嗯嗯,那就先观察,过几个约去复查吗?

陈伟医生

那么,指南建议是这样的

陈伟医生

3个月后复查,如果大小没有变化,则继续观察就行

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患者

哦,那他现在需要开始戒烟酒不?他是老烟民,每天大半包

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患者

好的,医生,那去复查是继续普通ct,还是加强型ct呢?

陈伟医生

如果增大,那么就要考虑为高危结节。对于高危结节,就需要做增强CT,PET,纤支镜,或者经皮穿刺检查了

陈伟医生

复查继续普通CT

陈伟医生

目前是考虑为中危结节

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患者

好的,戒烟酒吗?

陈伟医生

如果三个月复查,没有变化,那么建议随访两年。

陈伟医生

随访两年的概念是,两年内严密观察,每三个月至半年复查肺部CT

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患者

好好!

陈伟医生

这些结节与吸烟有比较大的关系。建议戒烟戒酒

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患者

嗯嗯,我看报告上说的,他以前有结核又好了,但是他自己回忆不起来了

陈伟医生

CT报了陈旧性肺结核。这些结节比较小,目前从形态来看,不像是结核结节

陈伟医生

因此,定期复查就行了。目前来看,应该问题不大。

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患者

哦哦,好的,感谢医生细心解答

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患者

那么除了定期复查,平时生活中还需要注意哪些呢?

陈伟医生

戒烟是最关键的。

陈伟医生

还有就是雾霾天减少外出,油烟也尽量杜绝。

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患者

好的👌🏻

陈伟医生

好的。

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患者

对了医生,他平时需要吃点什么护肺的药,或者中药吗?

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患者

控制到这些结节不生长癌变

陈伟医生

可以吃点中药,找正规中医院调理一下。

陈伟医生

中成药,百令胶囊,百令片都是可以的

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患者

好的,谢谢

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患者

通关藤片可以吗?据说可以防癌,养肺

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患者

金水宝呢?赶紧和百令胶囊很像

陈伟医生

金水宝与百令是一样的,厂家不同而已

陈伟医生

通关藤片不清楚

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患者

哦哦,好的

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患者

另外医生,我父亲这种可以打新冠疫苗吗?他还没去打

陈伟医生

可以打。目前还没有充分依据说明是肿瘤。

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患者

陈伟医生

好的

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陈伟 肿瘤内科 主治医师
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