腰椎间盘突出左大腿后面剧烈疼痛怎么治疗

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姬彦辉 脊柱科 主治医师
郑州大学第一附属医院
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接诊量 555
同行认可 100
百强医院
可开处方
医学博士
从业16年
服务态度好
专业有效
耐心细致
郑州市
问题描述腰椎间盘突出左大腿后面剧烈疼痛,登封市人民医院医生说做CT引导下射傾神经毁损术,可以做吗(男,33岁)
分析及建议: 把你的磁共振片子拍给我看看吧,腰5,骶1椎间盘突出,压迫左侧神经根,可以做个微创手术,可以先保守治疗:严格卧床休息一周,口服塞来昔布甲钴胺,症状好转就说明保守治疗有效,如果症状不好转或加重,在考虑手术治疗,不要扎针或是做小针刀了,先保守治疗吧,就是卧床休息,除了吃饭上厕所之外,都躺在床上休息,再吃点药,上面那两种药,椎间孔镜,把你突出的那一小块椎间盘摘除,腰上面一个8mm的小切口,局麻手术,没听说过这种手术,可以来我们医院继续治疗,或是出院保守治疗,在外面药店可以买到上面我说的两种药,红圈圈住的地方椎间盘突出突出不大,但是正好压在神经上,有可能会好,只要没有症状,就可以先不用处理。
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咨询时间: 2021-10-14
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患者

腰椎间盘突出左大腿后面剧烈疼痛,登封市人民医院医生说做CT引导下射傾神经毁损术,可以做吗(男,33岁)

姬彦辉医生

您好,请问这种情况多长时间了?把你的磁共振片子拍给我看看吧

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患者

好的稍等一下主任

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患者

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患者

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患者

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姬彦辉医生

腰5骶1椎间盘突出

姬彦辉医生

压迫左侧神经根

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患者

一个月了,头十天左大腿到小腿发麻,后疼痛有20天了,这是昨天做的磁共振和CT

姬彦辉医生

可以做个微创手术

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患者

家里人担心受怕,做保守治疗可以吗

姬彦辉医生

可以先保守治疗:严格卧床休息一周 口服塞来昔布、甲钴胺

姬彦辉医生

症状好转就说明保守治疗有效

姬彦辉医生

如果症状不好转或加重在考虑手术治疗

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患者

这医生不给开药,来两天只有扎针,和小针刀,感觉没效果

姬彦辉医生

不要扎针或是做小针刀了

姬彦辉医生

先保守治疗吧 就是卧床休息 除了吃饭上厕所之外 都躺在床上休息

姬彦辉医生

一周

姬彦辉医生

再吃点药 上面那两种药

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患者

我这严重程度危险不,微创手术是啥治疗啊?

姬彦辉医生

椎间孔镜

姬彦辉医生

把你突出的那一小块椎间盘摘除

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患者

是后背开刀口子手术吗

姬彦辉医生

腰上面一个8mm的小切口 局麻手术

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患者

这儿医生说有个方案是,CT引导下射傾神经毁损术,能不能做?

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患者

能消失突出的不能

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患者

这有副作用吗

姬彦辉医生

没听说过这种手术

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患者

哪怎么办,我找谁说理去

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患者

去咱那医院看看做保守治疗有吗

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患者

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患者

这是医院的方法

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患者

主任医师我该怎么办

姬彦辉医生

可以来我们医院继续治疗 或是出院保守治疗

姬彦辉医生

在外面药店可以买到上面我说的两种药

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患者

光吃药躺床上休息,看我这程度严重吗?

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患者

我的片子看看都啥问题

姬彦辉医生

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姬彦辉医生

红圈圈住的地方椎间盘突出

姬彦辉医生

突出不大 但是正好压在神经上

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患者

刚好压在神经上,保守治疗可以好吗

姬彦辉医生

有可能会好

姬彦辉医生

只要没有症状就可以先不用处理

姬彦辉医生

大部分椎间盘突出都可以通过保守治疗好转

姬彦辉医生

只有一部分必须要做手术

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患者

我这现在左腿剧烈疼痛,躲座后人站不起来疼痛难忍影响生活了

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患者

两天治疗没减轻,晚上躺床上疼痛

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患者

他说叫做微创,家里人担心,叫咨询咱们一下

姬彦辉医生

他们说的治疗方法我没听说过

姬彦辉医生

我给的治疗方法是椎间孔镜手术

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患者

这有啥风险大不

姬彦辉医生

我们医院陈向荣、镐英杰、李星辰都做这个手术 你可以去看他们

姬彦辉医生

有损伤神经的风险 风险不大

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患者

损伤了会影响下肢运动

姬彦辉医生

是的

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患者

去咱哪还做检查不了

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患者

瘫痪

姬彦辉医生

看你还缺啥了

姬彦辉医生

缺啥再做啥

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患者

转院,这病都需要啥检查

姬彦辉医生

腰椎正侧位片 腰椎CT 腰椎磁共振 常规术前抽血化验

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患者

你给我推荐好的吃药,能做推拿吗

姬彦辉医生

不要做 没用

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患者

明天我这扎针停掉,这病扎针是不是会严重

姬彦辉医生

我是不推荐

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患者

这突出永久不会好的

姬彦辉医生

不一定

姬彦辉医生

有卧床休息好的

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患者

吃药不痛了就以后注意点身体吗

姬彦辉医生

是的

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患者

好的,谢谢老师我明天买药

姬彦辉医生

嗯 祝早日康复

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患者

医生我问了,他们说用针打蛋白酶溶解突出的髓核

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患者

这个听过吗,敢做不敢

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患者

我昨天做了个神经阻滞疗法,疼痛减轻了一半,用药打在神经根部,这有影响吗?

姬彦辉医生

神经根封闭术是可以接受的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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姬彦辉 脊柱科 主治医师
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