甲减变甲亢怎么办?

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孙坤朋 内分泌与代谢科 主治医师
龙口市中医医院
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问题描述:甲减变甲亢,怎么办,不知道吃不吃药(女,26岁)
分析及建议: 可以哺乳。先把优甲乐停了,过两周复查甲功。不会影响宝宝。因为考虑是药物导致甲亢,预测停药后甲亢指标会逐渐下降,对孩子影响不大。这个得继续观察。您妊娠期第一次发现时是亚临床甲减,大多数产后都能逐渐恢复正常。半个月查一次,稳定了就一个月,再到半年一年。已经明显的甲亢了,停药。半个月复查时间不长,如果之后复查再有甲减倾向,再口服更小剂量的优甲乐,使甲功在正常范围。有这种可能性,大多是桥本甲状腺炎导致,没有特效治疗。对症补充优甲乐。定期复查就好。彩超问题不大。抗体不高,风险相对低。
咨询时间: 2021-11-01
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甲减变甲亢,怎么办,不知道吃不吃药(女,26岁)
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孙坤朋医生

您好,请问发现甲减多长时间了?吃优甲乐多久,目前药量多少,

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我是怀孕时候发现的,一直服用优甲乐,9月份一直让我服用一片加4分之一,10月份复查,变成甲亢,现在不到怎么办好,哺乳喂养,暂时这两天停药

孙坤朋医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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怀孕时3月发现的,现在生完3个月

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这是第一次发现的

孙坤朋医生

嗯嗯,再把10月份的化验单发过来看下,

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现在这情况可以哺乳吗

孙坤朋医生

可以哺乳,

孙坤朋医生

先把优甲乐停了,过两周复查甲功,

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不会影响宝宝吧

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停2周,先不吃是吗

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我这情况是不是优甲乐吃多啦,我怀孕前没有查过是否有这个问题,怀孕时发现的,我现在能不能是恢复正常啦,

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生之前已经吃优甲乐到1片加四分之三,生完给我减量到1片,吃啦一个月,甲减升高,又让我吃一片加四分之一的,吃啦两个啦月啦,中间有复查,正常,就是10月复查这样的

孙坤朋医生

不会影响宝宝,

孙坤朋医生

考虑是药物性甲亢,再定期复查,如果指标能回复并稳定在正常范围就不用再服药啦,

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我看有的说会影响宝宝,影响不影响是不是看值高低,还是就不影响

孙坤朋医生

因为考虑是药物导致甲亢,预测停药后甲亢指标会逐渐下降,对孩子影响不大,

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患者

比如半个月值下来,不吃药甲减不会再升高吧

孙坤朋医生

这个得继续观察,

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明白啦,就是我的值暂时不影响他哈

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那半个月一查?

孙坤朋医生

您妊娠期第一次发现时是亚临床甲减,大多数产后都能逐渐恢复正常,

孙坤朋医生

对,半个月查一次,稳定了就一个月,再到半年一年,

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患者

就是我之前吃1片加四分之一吗,这种情况减量呢,行吗,就是不停药,突然停药行吗

孙坤朋医生

已经明显的甲亢了,停药,

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好的,好的

孙坤朋医生

半个月复查时间不长,如果之后复查再有甲减倾向,再口服更小剂量的优甲乐,使甲功在正常范围,

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患者

甲减会不会终身

孙坤朋医生

有这种可能性,大多是桥本甲状腺炎导致,没有特效治疗,

孙坤朋医生

对症补充优甲乐,

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患者

我这情况像终身的是吗

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患者

这个有问题吗

孙坤朋医生

这个没法预测,

孙坤朋医生

定期复查就好,

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患者

就是我这情况有好的可能吗

孙坤朋医生

是的,

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患者

哦哦,好的

孙坤朋医生

嗯嗯😊

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患者

那个彩超有问题吗

孙坤朋医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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患者

是不是问题不大

孙坤朋医生

彩超问题不大,

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患者

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患者

这是生完第一次复查

孙坤朋医生

抗体不高,风险相对低,

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患者

有好的希望是吧

孙坤朋医生

是的,

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患者

谢谢,心情好很多呢,要不感觉天天心情不好

孙坤朋医生

不客气的,放松心情就好,

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患者

谢谢,非常感谢

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患者

谢谢,非常感谢

孙坤朋医生

不客气的~

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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