前后交叉韧带一级损伤➕外侧副韧带一级损伤➕内侧半月...
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
请问膝关节固定三个星期的复查结果是：前、后交叉韧带一级损伤➕外侧副韧带一级损伤➕内侧半月板前角一度变性➕髌骨和股骨隐匿性骨折，这种情况需要做手术吗？自愈的几率大吗？保守治疗的话一般需要多久可以脱拐走路（女，21岁）
图片因隐私问题无法显示
马颜医生
你好，请问你现在有什么症状吗？
马颜医生
膝关节疼痛明显吗
马颜医生
如果单纯从你说的这些疾病来说，可以保守治疗看看。半月板，韧带可以保守，如果3个月后还有疼痛可以进一步手术治疗。隐秘性骨折一般就是保守固定治疗，一般固定4-6周
患者
现在无法弯曲，一弯曲就很疼，正常吗？说明什么呢，现在40天
马颜医生
我能了解一下你之前是怎么治疗的吗
患者
保守治疗四十天，拆了之后没法弯曲，一弯曲就疼，这正常吗
患者
石膏固定四十天
马颜医生
无法弯曲可能与你一直固定有关，导致膝关节僵硬
马颜医生
如果是这样也算正常
患者
可我一弯曲一点点就很疼，正常吗？弯曲就疼痛
患者
为什么弯曲就会疼痛
马颜医生
毕竟40天的石膏固定会导致你现在这样的情况
患者
而且都四十天了为什么膝盖还是很肿
患者
前后交叉韧带，外侧副韧带一级损伤，半月板一度变性，需要做手术的几率大吗？
马颜医生
肿胀需要一点点褪去，而且需要肌肉的收缩促进血液回流，石膏固定久了会导致肌肉萎缩，血液回流减慢，肿胀不消退
马颜医生
这种情况一般不需要手术，可以通过休息，保守治疗关节
马颜医生
缓解
患者
这种情况一般需要多久，三条韧带和半月板能自己长好
马颜医生
但是你现在的疼痛可能多数还是与你关节僵硬有关系
患者
这种情况自愈的几率大概有多少呢？
马颜医生
我们关节科的医生一般会根据患者病情考虑，如果经过严格的保守治疗疼痛没有明显缓解，伤后3个月可以做关节镜手术，探查➕修复手术
患者
而且那还是固定三个星期的复查结果，固定三个星期，却发现三条韧带一度损伤和半月板一度变性没有长好，固定三个星期还没长好，正常吗？
马颜医生
这个不会那么快好的
马颜医生
一般都按月来算的
马颜医生
主要还是看你的症状
患者
这种情况一般要多少个星期自己长好
马颜医生
6周以后可以拆除石膏，进行康复性训练，隐秘性骨折一般2个月，半月板会久一点
患者
这种情况多久可以脱拐落地走路呢
马颜医生
因为你有隐秘性骨折，建议你晚点，2个月的时候拄拐，别负重
患者
半月板一度变性一般多久自己长好呢？
马颜医生
这个会久一点，3-6个月，所以你暂时不要剧烈运动，跑步都不可以
患者
两个月还不能脱拐吗
患者
走路
马颜医生
因为半月板血供不是很好，所以愈合比较慢
患者
这种情况两个月可不可以脱拐呢
马颜医生
因为你有骨折啊，骨折愈合需要时间，两个月以后可以适当根据疼痛情况，可以走路，尽量减少负重
患者
如果50天的时候复查核磁共振，显示三条韧带和半月板没有高信号了，就可以脱拐落地走路了呢？
马颜医生
你不用刻意去查核磁共振，很多人半月板损伤会持续性的高信号，但是他们也不疼痛，所以高信号不能作为参考
患者
隐匿性骨折不是比真正的骨折轻很多吗？所以隐匿性骨折的恢复时间不应该比骨折短一些吗
马颜医生
可以这么说，即使短他也需要时间，仅仅是骨折没有移位，其实内部的骨小梁已经部分断裂
马颜医生
现在你可以非负重练习膝关节伸屈，防止关节僵硬
患者
这么说核磁共振的结果没有任何参考意义吗？
马颜医生
也不能说一点都没有，受伤当时与复查间隔太短，这样的复查没什么意义，间隔半年才有意义
患者
非负重指的是什么呢？哪些情况才是负重呢？
马颜医生
不能着地走路，其他正常活动，主要还是大腿肌肉收缩活动，同时伸屈膝关节
患者
我现在膝盖弯曲就很疼，而且弯曲到一度角度就不能再弯曲了，这种情况下该怎么锻炼呢
马颜医生
刚刚发送的信息收到了吗
马颜医生
说了那么多都没发送出去，气死我了
患者
没有
马颜医生
当前主要还是以自己康复治疗为主，就是会比较痛
马颜医生
有条件可以去康复中心，使用机器练习
患者
是不是可以在床上慢慢弯曲
马颜医生
每天都会有角度增加，这样效果更好
马颜医生
是的
患者
即使疼也要一点一点加大弯曲幅度是吗
患者
疼也要增加吗
马颜医生
或者坐在床边，膝关节屈曲
马颜医生
适当的，这个就不好在信息里具体描述了，一般在疼痛可忍受范围内可以继续弯曲
马颜医生
一般机器会循序渐进的也
患者
什么是非负重弯曲训练呢
马颜医生
如果你疼痛的受不了了就可以适当放缓
马颜医生
就是不下地站立，然后膝关节弯曲
患者
医生，我现在忍着疼痛可以弯曲到135度，这算比较好的结果还是比较差呢？
患者
也就是大小腿之间夹角45度
马颜医生
图片因隐私问题无法显示
马颜医生
如果可以到135度已经很好了
马颜医生
这个角度很好了
患者
虽然我忍痛可以慢慢弯曲到大小腿夹角45度，但是当我重新只弯曲一点点，比如大小腿夹角150度的时候，即使只弯曲一点点，在这个弯曲的过程中，还是会疼，正常吗？为什么会这样呢
患者
为什么最大程度能弯曲到135度，但是重新弯曲回90度的整个过程中还是会疼呢？什么原因呢
马颜医生
毕竟你内部韧带拉伤了，会有一点后遗症的
马颜医生
有的运动员就是因为一次受伤，即使手术了也达不到巅峰状态了，比如刘翔，姚明
患者
这说明韧带和半月板还没愈合吗？还是长期固定导致粘连引起呢
马颜医生
所以这就是所谓的后遗症
马颜医生
粘连不会了，已经135了
马颜医生
可能还是没愈合好的原因
患者
这些后遗症没办法消除吗
马颜医生
止痛药，或者关节腔注射药物
患者
我前后交叉韧带、外侧副韧带一级损伤，内侧半月板一度变性，髌骨股骨隐匿性骨折，一定会留下后遗症吗？
患者
以后
马颜医生
骨折不会
马颜医生
半月板可能会
患者
韧带和半月板一定会留下后遗症吗
马颜医生
这个不敢说一定，只能说可能会
患者
这种情况一般会有哪些后遗症
马颜医生
关节炎，长期疼痛，膝关节弹响，膝关节不稳
患者
如何尽量避免后遗症的产生呢
马颜医生
愈合好，毕竟再次受伤，减少剧烈活动
马颜医生
时间很晚了，早点休息吧，如果还有什么不明白我们明天继续，可以吗
患者
前后交叉，外侧副韧带一级损伤，半月板一度变性，真的有可能自己完全愈合吗？
马颜医生
韧带，半月板，他们本身血液供应不好，愈合慢
患者
好，谢谢耐心的敬爱的马医生
马颜医生
😊
马颜医生
明天我给你语音，这样能更清楚的告诉你
患者
时间够真的有可能完全愈合吗？不手术的话
马颜医生
大部分可以的
马颜医生
那晚安啦😊
马颜医生
别去想了，好好睡觉
患者
医生，我现在还有疼痛感就进行膝盖弯曲训练，还没长好就进行膝盖弯曲，这种弯曲会不会导致韧带从撕裂变成断裂，加重损伤程度
马颜医生
不会的
患者
晚安，敬爱的马医生
马颜医生
明天我语音告诉你
马颜医生
晚安
患者
好，感谢医生
患者
医生，是不是复查核磁共振，如果三条韧带和半月板都没有高信号了，就代表它们已经长好了
马颜医生
马颜医生
患者
嗯嗯
马颜医生
患者
韧带一级损伤一般是三个星期水肿消退，六个星期通过瘢痕愈合吧？医生
马颜医生
马颜医生
患者
我21岁
患者
那到底怎么确定韧带和半月板长好没有呢
患者
前后交叉➕外侧副➕内侧半月板
马颜医生
这个需要时间来证明，你现在适当功能锻炼，3个月了后观察
患者
那么三条韧带一级损伤，半月板一度变性，只是通过瘢痕进行愈合吗？这个斑痕的强度是不够的吗？对于维持正常生活。一级损伤形成瘢痕后，后期也很容易再次撕裂吗
马颜医生
如果完全断裂基本不会愈合，像你这种可以的愈合
患者
这种情况愈合后，韧带的强度对于维持正常生活，够吗
马颜医生
够了
马颜医生
完全可以
患者
这种情况是不是以后很容易再次撕裂
马颜医生
一般不会，除非你剧烈运动
患者
哪些运动以后不能做
马颜医生
正常跑步可以，但是像打篮球啊不可以的，特别是最近一两年
患者
膝盖一弯曲就疼痛，即使是小幅度的，不弯曲就不疼痛，就代表三条韧带和半月板一定会没有长好吗
马颜医生
你康复的时间还不够，如果3个月后还是有疼痛，说明还是有没愈合的地方
患者
可我要上课啊，已经请假一个多月了，咋办
患者
弯曲一条腿就一定不能脱拐落地走路吗
马颜医生
那就去上课，别下地活动
患者
上课是要脱拐的
马颜医生
你什么课啊还必须托拐
患者
科室有很多楼梯，宿舍的床也要爬楼梯才能上去，怎么办呢
马颜医生
拄拐➕同学帮助吧
患者
哎，两个月可以脱拐吗
马颜医生
看看病情恢复的怎么样呗，现在不好请假
患者
膝盖弯曲还有疼痛的话就一定不能脱拐落地走路吗
马颜医生
拄拐对你是一种保护，还是尽量吧
患者
韧带一级损伤和半月板一度变性，就是韧带和半月板部分撕裂部分断裂的意思吗
马颜医生
部分损伤，范围较小
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
