孩子身上有这些斑块是咖啡斑么
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患者
主任，麻烦看一下，孩子身上有这些斑块是咖啡斑么？背上那几个和脖子上的那个小一点的很多年了，其他地方的没太注意，腋下的摸上去高出皮肤。（女，13岁）
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林志淼医生
您好，感谢您的信任，孩子的照片和情况我都仔细看过了。孩子出生后是否因为黄疸照过蓝光？身上有白斑或者贫血痣吗？
患者
没照过蓝光，白班好像没有，贫血痣是不是和白班有点像的？这个好像没有。
患者
孩子去年因为其他原因做过头部核磁，除开脱髓鞘，没问题。也做过腹部增强（不记得是全腹还是下腹了，可以照到泌尿系统和子宫的），有卵巢囊肿
患者
刚看了，是做的泌尿系+CTU增强
林志淼医生
贫血痣表面看起来是浅色白斑，揉搓后可以发现白斑出现更明显发白，出现苍白色改变
林志淼医生
腋下的黑色斑点摸着是凸起的对吧？这个应该不是雀斑，如果凸起的话
林志淼医生
从孩子的情况来看，我认为不像神经纤维瘤病的表现
患者
是的，腋下的和最后一张图的摸上去突出皮肤
患者
这一个稍微平一点，但摸上去表皮不平整，像有点小结痂那种
患者
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患者
小手臂还一个，这个平一点
患者
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患者
我不知道是不是斑，感觉像，我太焦虑了
林志淼医生
从您的照片来看，也是不像咖啡斑的，既然凸起于皮肤表面，那就肯定没有问题，不考虑神经纤维瘤病，早期皮赘，表皮痣都有可能，对健康没有影响的
患者
林主任，我回家又拍了后背的这两个，这两个应该小时候就有，比较平，请问有问题么？我把全图和细图发过来，辛苦看一下
患者
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患者
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患者
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林志淼医生
没有问题的，这些斑点也不像病理性咖啡斑，和神经纤维瘤病不会有任何关系的。
患者
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患者
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患者
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患者
那我就放心了。谢谢您。另外还麻烦问一下，这几个小痣危险么？图一的感觉下面有条浅色黑线，图二颜色和边界感觉不均匀，图三形态不规则
林志淼医生
这几个痣大小都很小，颜色算是均匀的，手背那个形态不太规则，但是总体来说颜色还可以，应该是没有恶变的。如果不放心，可以把手背这个切了，其他不需要处理。
患者
好的，还漏了一个，这个孩子大拇指的，以前只有米粒大小，椭圆的，带去医院，医生建议激光，但不知道是不是没打干净，长出来变成这个形状了，请问这个是需要尽快处理么？
患者
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患者
这个痣是平的
林志淼医生
是的，没有打干净。色素痣不应该做激光的，反复这样激光刺激容易恶变，建议手术切除更好。
患者
这个目前应该还没恶变吧？等她7月放假去切了来得及么
患者
我脚底也有个打了激光又黑了，只是没她这个奇怪
林志淼医生
林志淼医生
患者
嗯嗯，是的，我当时说要不要切，医生还说没必要😭😭，太感谢您了。
林志淼医生
别客气
患者
林主任，昨天帮孩子按摩的时候发现小腿后也有块斑，再辛苦您看看不是咖啡斑吧
患者
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林志淼医生
患者
那太好了，感谢您，消除了我的焦虑😘
林志淼医生
别客气
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