一直有痔疮排完便偶尔会有鲜血怎么回事
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患者
你好，我一直有痔疮，之前排完便偶尔会有鲜血，但是今天上完厕所后，擦拭时发现纸上是红褐色的混合着大便，擦第一次的时候会有，但第二次擦颜色就是正常的，看了下大便是正常的，请问这一般是什么情况？不想去医院做肠镜等检查（女，37岁）
张祖威医生
你好，肛门有肉疙瘩脱出和便血吗？
患者
有，有痔疮十来年了
患者
便血偶尔会有，之前都是鲜血，不多
张祖威医生
你好可以，方便发个肛门局部的图片给我看看吗？如果有尤其是肛门排便后的照片那是最好的。如果不方便那就算了吧。
张祖威医生
可以考虑去厕所或者是私密空间处于这个排便的体位，然后用手机拍摄肛门就可以了。
张祖威医生
最好给个肛门的图片或者是大便带血的图片看看。
张祖威医生
从你的描述看，还是考虑痔疮的可能性比较大
患者
稍等，大便的纸还在，但会不会有点恶心
张祖威医生
好的，我看看再说。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
不好意思啦
张祖威医生
多半就是痔疮之类的发炎发肿引起的
张祖威医生
目前看来很有可能是所谓的痔疮也叫混合痔，也就是说内痔外痔都有。
张祖威医生
最近吃过什么辛辣刺激的东西没有？
张祖威医生
目前看来没啥大问题，暂时没有必要担心，如果所谓的出血和脱出症状或者疼痛瘙痒症状进一步加重的话，那就需要去医院肛肠外科进一步检查和治疗了。
张祖威医生
目前看来问题不大的，没有必要担心的
患者
没有吃过辛辣的呢，就是看这次出血颜色有点不对，所以比较担心
患者
您看需要用药吗？
张祖威医生
一般来说，痔疮比较常见的诱因，有长期吃辛辣刺激的食物以及长期熬夜导致的虚火上炎，长期处于坐姿或者站姿，长时间蹲厕所，长期腹泻便秘，长期抽烟喝酒，或者女性病人经历过妊娠期或者男性病人有良性前列腺增生等腹内压增高的诱因，您看看有哪些
张祖威医生
积极用药治疗就好了
张祖威医生
如果不行了的话，那就要检查一下喽，或者最少做一个肛门镜检查
患者
我就是顺产引起的痔疮，没有其他不适的感觉，除了会出血，也没有其他的躯体症状
患者
如果是其他不好的东西，应该也会伴有其他症状的吧？
张祖威医生
是的可以这么说的。
张祖威医生
如果有明显的大便性状以及习惯的改变，尤其是长期的腹泻便秘，大便不成形，大便变细大便带血腹痛腹胀就要进一步检查看看
患者
好的，您看用什么药合适呢？我平时就是用的马应龙
张祖威医生
建议您使用这种痔疮膏结合痔疮栓再配合温水坐浴，这样会非常好的，尤其是再结合提肛运动，效果会更好一些。
张祖威医生
另外的话，还可以考虑配合温水坐浴，也就是用半盆温水开水泡洗肛门十分钟效果不错，可以达到消炎消肿促进肛门局部血液循环的目的，相对来说熏洗剂坐浴效果更好一些哈
患者
好嘞，非常感谢您🙏
张祖威医生
建议您早晚各一次温水坐浴10分钟之后，将肛门擦干净，先在肛门周围涂抹痔疮膏，或者将痔疮膏涂抹于痔疮栓配合肛门塞入这个栓剂就可以了，也就是早晚各自用一次一天两次。用药以后在床上平躺5到10分钟有助于药物的吸收。
张祖威医生
快最少的话需要两三天就治好了，慢的话需要三五天。个别情况可能需要一周左右。
张祖威医生
先看看效果如何呀
患者
单用痔疮膏效果没有联合痔疮栓一起用好是吗？我平时就只用了痔疮膏
张祖威医生
是的就是这样的
张祖威医生
痔疮之类的三分靠治疗七分靠保养哈
张祖威医生
平时要做到多喝水，清淡饮食，多吃水果蔬菜，适当的运动，生冷硬的不要吃，辛辣刺激的也不要吃比如所谓的火锅串串，像麻辣烫，烧烤等等，烟酒之类的也要少碰，甚至戒掉，最好做到这个规律的作息，按时睡觉，避免这种抵抗力的低下，尽量不要熬夜。
患者
好的，谢谢您的耐心解答
张祖威医生
没事没事，为您服务是我的荣幸，祝您身体早日康复。
张祖威医生
另外的话生活方式方法特别小心点啊
张祖威医生
按照上面说的慢慢调理身体就好了
张祖威医生
请问您还有什么问题需要我为您解答吗？
张祖威医生
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张祖威医生
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