胆结石需要手术切除吗？
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患者
你好 这是我爸上周做的复查b超 胆结石的。我想问下这样的大小需要手术切除吗？（女，30岁）
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卢莹莹医生
你好，请问有什么症状吗？
患者
目前没有针状。就是几年前就一直有这个结石了！
卢莹莹医生
以前有多大呢
患者
以前好像更大。有1.6
患者
现在怎么变小了好像。
卢莹莹医生
那就可以暂时不手术
卢莹莹医生
肝功能是好的吗
患者
什么情况下需要手术呢？
卢莹莹医生
肝功能是好的吗
患者
肝报告单上面也有啊。
患者
怎么算好不好。 比如说呢？
卢莹莹医生
有没有查血看肝功能呢
卢莹莹医生
目前你给我发了腹部彩超
患者
好像没有查血。
卢莹莹医生
嗯。
患者
那意思是要去查一个 抽血查一下 肝功能
卢莹莹医生
一般来说腹部彩超提示胆囊没有明显炎症、肝功能无异常、胆囊结石没有明显持续增大的都不需要手术处理。
卢莹莹医生
一直都没有腹痛这些情况吗
患者
腹痛 又左边那边不舒服 可不是胆那边
卢莹莹医生
嗯
卢莹莹医生
这种情况的话就不用管。
卢莹莹医生
还是半年复查腹部彩超和肝功能。
卢莹莹医生
你好，还在吗
患者
还在的。
卢莹莹医生
嗯
卢莹莹医生
听明白没有呢
患者
我爸有得到什么偏方 说吃了会拉石头 这个不可信吧？
卢莹莹医生
不要去整
卢莹莹医生
胆囊唯一的通道出口是胆囊管，非常细。他这个大于1cm的结石是不会消除的。
患者
你意思是没有明显的疼痛 或者结石没有增大。肝功能无异常就不需要手术。 是吗。这个胆结石 也会有变小的可能吗
卢莹莹医生
一般不会自行变小
卢莹莹医生
但是复查腹部彩超会因为体位的原因测量出来有一定偏差
患者
一直留着会不会有癌变的危险？
卢莹莹医生
不伴随有炎症的结石一般不会癌变
患者
炎症的结石 意思是 会腹痛 然后加上b超也可以看得出来是吗
卢莹莹医生
是的
患者
那我这个情况就再半年后b超再复查看看是吗。
患者
我想问下 取石保胆的说法可信么？
卢莹莹医生
保胆取石最大的危害就是高复发率，这也是目前保胆取石没有得到广泛认可的最主要原因。因此对于保胆取石应该严格掌握手术适应症，对于有胆囊分隔等结构异常、壁间结石、胆囊排泄收缩功能障碍、反复发作结石性胆囊炎的患者，应当避免行保胆取石术，而应选择腹腔镜下胆囊切除术。另外如果在进行保胆取石术时，没有应用胆道镜进行充分探查也有可能造成结石残留。此外胆漏、出血也是保胆取石的常见并发症。
卢莹莹医生
半年复查
患者
好的好的。要是还有问题 我再来咨询你哈
卢莹莹医生
好的
卢莹莹医生
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