鲁主任您好,我母亲在今年做肠镜检查...

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鲁运新 肿瘤内科 副主任医师
中山大学肿瘤防治中心
好评 5.0
接诊量 958
同行认可 100
百强医院
科室全国第2
医学博士
从业12年
回复快
服务态度好
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耐心细致
广州市
问题描述:鲁主任您好,我母亲在今年做肠镜检查时发现在距肛门6-10厘米处可见环1/2周肿物,病理示:高级别上皮内瘤变局部癌变。在8月8号在中国医科大学附属第一医院完成的手术,做造口,14号出院。大病理下附。麻烦您看一下后期采用什么样的治疗方案。(女,70岁)
分析及建议: 这个手术以后多久,这种情况术后要化疗,奥沙利铂卡培他滨,如果反应不大,做够八个疗程更好,理论上如果是术前,就需要放疗,术后的房放疗获益不太明确,先用标准计量,如果反应大再调整,治疗期间以及治疗完成以后头两到三年每三个月复查,根据情况可以采用抽血。肿瘤标志物CT彩超等等,如果你们有条件,也可以做ctDNA的MRD去监测复发,抽血检查。
咨询时间: 2024-09-06
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患者

鲁主任您好,我母亲在今年做肠镜检查时发现在距肛门6-10厘米处可见环1/2周肿物,病理示:高级别上皮内瘤变局部癌变。在8月8号在中国医科大学附属第一医院完成的手术,做造口,14号出院。大病理下附。麻烦您看一下后期采用什么样的治疗方案。(女,70岁)
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鲁运新医生

你好,请问你有什么症状吗?

鲁运新医生

这个手术以后多久啦

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患者

手术快一个月了,准备开始下面的治疗,麻烦您看看,采用什么治疗方案好。

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患者

这边大夫我咨询了两个医生,一个建议XELOX6 -8期,一个建议XELOX4期➕放疗25次。您认为什么方案比较合适。

鲁运新医生

这种情况术后要化疗呀,

鲁运新医生

奥沙利铂加卡培他滨,

鲁运新医生

至少四个疗程。如果反应不大,做够八个疗程更好

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患者

不需要放疗吧?

鲁运新医生

理论上如果是术前,就需要放疗

鲁运新医生

术后的房放疗获益不太明确

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患者

我妈今年70,体重92斤,身高一米六,您看药的用量是多少?

鲁运新医生

先用标准计量,如果反应大再调整

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患者

好的,您看我妈这个病情是属于高复发的吗,我应该多久,做一些什么检查进行监控。

鲁运新医生

治疗期间以及治疗完成以后头两到三年每三个月复查

鲁运新医生

根据情况可以采用抽血。肿瘤标志物,CT,彩超等等

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患者

好的收到,谢谢老师!!!!

鲁运新医生

不客气呢

鲁运新医生

当然如果你们有条件,也可以做ctDNA的MRD去监测复发

鲁运新医生

抽血检查

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