51岁男,心电图异常
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患者
51岁男，心电图异常（男，44岁）
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吕思奇医生
您好，我是中国医学科学院阜外医院吕医生
吕思奇医生
请问平常有什么不舒服吗？还做了哪些检查？以前有什么病史？平常有吃什么药吗？
患者
有脑梗，在吃相关的药，心脏没异常
吕思奇医生
以前的心电图有吗？
患者
没有，之前不做
吕思奇医生
您好，仔细看了您提供的病史资料，目前的情况考虑心室预激 ST-T改变 陈旧性脑梗塞。
吕思奇医生
以前犯过心动过速吗？
吕思奇医生
平常有胸闷胸痛吗？
患者
偶尔有
患者
都不严重
吕思奇医生
您好，短pr间期需要警惕预激综合征，如果犯心动过速 可以考虑做射频消融
吕思奇医生
st-t改变需要考虑心肌缺血，需要警惕冠心病，建议进一步完善冠脉增强CT或造影等进一步评估
患者
好，那我过几天再去做点检查
患者
谢谢医生
吕思奇医生
不用谢😊
患者
冠心病的概率大吗？
吕思奇医生
24小时动态心电图和心脏超声也可以做一个
吕思奇医生
有可能
患者
这边医生也说是心肌缺血，验了血，然后没说进一步检查
吕思奇医生
嗯嗯，还是要做冠脉增强CT或造影进一步评估
患者
谢谢
吕思奇医生
不用谢😊
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