拉肚子拉稀是消化不良还是病毒性感染

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孙晓朋 小儿科 医师
青岛大学附属医院
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百强医院
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问题描述:医生,这个算不算拉肚子,昨天晚上拉的很稀,这是今天早上去打针,吃药后,下午就开始拉这种,白天到现在总共拉了五次,是消化不良还是病毒性感染,还是拉肚子(女,10个月)
分析及建议: 孩子这种表现是拉肚子,这个病病初会有发热,后面症状,有的孩子会有呕吐,有的会有腹泻,腹痛等表现,最近这个病比较流行,是由于轮状病毒或者诺如病毒感染胃肠道引起的,先用点益生菌调理下肠道菌群,改善肠道功能,只能是对症处理,打针就是补充液体,预防脱水,可以给孩子吃点蒙脱石散,主要是纠正腹泻,预防脱水,平时可以给孩子热敷下,揉揉肚子,可以放奶粉一起喝,饮食上就是喝奶,辅食不吃油腻的,小观察,用药就可以,一般大孩子我们就让停止喝奶,可以再吃点抗病毒感冒药,像小儿豉翘清热颗粒百蕊颗粒这种的小中药,大便我看着不是很稀,就是有水,这个病,尤其是宝宝。
咨询时间: 2021-04-30
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医生,这个算不算拉肚子,昨天晚上拉的很稀,这是今天早上去打针,吃药后,下午就开始拉这种,白天到现在总共拉了五次,是消化不良还是病毒性感染,还是拉肚子(女,10个月)
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孙晓朋医生

你好,孩子这种表现是拉肚子

孙晓朋医生

这种情况多久了

孙晓朋医生

打了什么针?

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患者

是25号晚上发烧,然后我28带去抽血检查,说是呼吸道感染引起高烧,然后打针吃药,烧退了,晚上九点过开始拉肚子,一个晚上拉了七八次,而且很稀但是带有一点干的,到今天早上又打针吃药,没那么厉害了,白天到现在拉了五次,后面这两三次就是这样的,前面是绿色带黑的,后面就是这样子颜色

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患者

不知道哎

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患者

应该是退烧针把

孙晓朋医生

你好,孩子这种情况考虑是胃肠道病毒感染,引起的胃肠型感冒

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患者

我是半个月前断母乳,换奶粉喝,然后宝宝就每天至少三次大便,有时候五六次,大便也是稀中带干的,晚上不拉就是白天

孙晓朋医生

这个病病初会有发热,后面症状有的孩子会有呕吐,有的会有腹泻,腹痛等表现

孙晓朋医生

最近这个病比较流行,是由于轮状病毒或者诺如病毒感染胃肠道引起的

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患者

那应该用什么药

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患者

没办法啊,我们这边的医生说再拉就打吊针

孙晓朋医生

先用点益生菌调理下肠道菌群,改善肠道功能

孙晓朋医生

是的,只能是对症处理

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患者

宝宝太小了,我不想让她打吊针

孙晓朋医生

打针就是补充液体,预防脱水

孙晓朋医生

可以给孩子吃点蒙脱石散

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患者

吃了

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患者

比昨天晚上要好点

孙晓朋医生

嗯,主要是纠正腹泻,预防脱水,平时可以给孩子热敷下,揉揉肚子

孙晓朋医生

这么小的孩子也没法饮食控制

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患者

好的好的

孙晓朋医生

好的,

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患者

只能喝奶粉

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患者

饮食上要不要注意些什么

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患者

那益生菌放在奶粉里面可以喝嘛

孙晓朋医生

可以放奶粉一起喝

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患者

那好的

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患者

观察观察还是送医院治疗

孙晓朋医生

饮食上就是喝奶,辅食不吃油腻的

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患者

好的好的

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患者

猪油不能放对嘛

孙晓朋医生

小观察,用药就可以

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患者

除了益生菌还需要吃什么药

孙晓朋医生

一般大孩子我们就让停止喝奶

孙晓朋医生

可以再吃点抗病毒的感冒药,像小儿豉翘清热颗粒,百蕊颗粒这种的小中药

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患者

好的好的

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患者

麻烦你了

孙晓朋医生

大便我看着不是很稀,就是有水

孙晓朋医生

没事

孙晓朋医生

这个病,尤其是宝宝,

孙晓朋医生

胃肠道功能受损后,恢复比较慢

孙晓朋医生

不要太担心

孙晓朋医生

会拉几天的

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患者

主要是我怕她脱水

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患者

担心的很

孙晓朋医生

看孩子精神状态,吃奶情况。如果不好及时就诊。

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患者

症状算轻的对嘛

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患者

吃奶可以的

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患者

精神不好

孙晓朋医生

5次不算多,吃奶的孩子大便本身就会多

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患者

好的好的

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患者

谢谢你了医生

孙晓朋医生

今天晚上可以再观察观察,明天如果还是腹泻厉害,精神状态差就去医院

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患者

好的好的

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患者

我知道了

孙晓朋医生

👌

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患者

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患者

她昨天晚上到现在拉了五次

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患者

后面几次就是这样了

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患者

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患者

现在又拉这样的

孙晓朋医生

孩子精神状态怎么样?

孙晓朋医生

蒙脱石散吃了多少?

孙晓朋医生

吃奶好不好?吐不吐奶

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患者

不吐奶

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患者

吃奶可以的,那个药昨天吃了,今天没吃

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患者

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患者

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患者

先前发烧吃的是这两种药,还要继续吃嘛还是继续去买蒙脱石散吃,蒙脱石散要吃多久,是吃到宝宝不拉肚子,还是不吃了,给她吃益生菌和上面的图片的中药

孙晓朋医生

蒙脱石散要吃到不拉肚子才行

孙晓朋医生

现在抗生素可以不吃了

孙晓朋医生

益生菌继续吃

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患者

好的好的

孙晓朋医生

吃奶可以,一般不会脱水

孙晓朋医生

吃的少,拉的多,又有呕吐才会出现

孙晓朋医生

还是继续用药,观察孩子的精神头

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患者

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患者

我宝宝从发烧后就长这个,刚开始是后背现在肚子脸上腿上也有一些,没有后背那么严重。我们才从外地来福建10天,不知道是热痱子还是水土不服,还是发烧引起的疹子,福建这边比我们老家要热个七八度。不知道什么原因,反正宝宝老是苦闹,睡觉也不好好睡

孙晓朋医生

以前出过疹子吗?如果是出疹子后体温正常了,那可能是幼儿急疹。不用特殊处理。可以用温水,擦洗。抹点炉甘石等止痒

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