医生你好，我爸在做陪肿瘤排查。请你...

分析及建议： 左肺上叶肿物，伴肺不张，纵膈淋巴结肿大考虑转移，下一步需要做纤维支气管镜，取病理，获得病理诊断，有，左肺上叶，纵膈里面有肿大的淋巴结，考虑是转移的淋巴结，原发灶是左肺上叶，考虑肺癌。纵膈淋巴结考虑是转移癌，箭头→转移淋巴结，增强图像没有看到，增强图像能看得更清楚一些，淋巴结短颈超过1厘米，转移可能性大，图像不全，纤维支气管镜检查，取得病理诊断，纤维支气管还是要做的，一方面是明确气管内病变累及完位，一方面取得肿瘤组织做病理和后续可能要基因检测，CT引导下病灶穿刺，这个是有创的，气管镜属于无创。首选气管镜，肿瘤明确有，纵膈淋巴结转移可能性大，不能代替病理。