时不时自感呼吸不畅胸闷气短咋办

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乔琳 呼吸内科 主治医师
威海市立医院
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问题描述:您好乔主任,请您看下肺功能报告。 症状:时不时自感呼吸不畅,胸闷气短,大概八九年了。(男,42岁)
分析及建议: 看这个肺功能还可以,吸烟对肺功能的影响几乎是不可逆的,戒烟后也需要适当的有氧运动,锻炼心肺功能,慢慢看吧,有氧运动对肺功能是可以改善的,你这种情况也不要用药,这个主要是看哮喘这种的,这个是慢性阻塞性肺病的诊断标准,并不是哮喘的,我看你的指标都是在临界值,所以不需要药物干预的。过敏体质的话,平时戴口罩,注意不要感冒,多做有氧运动,加强心肺功能就行,你还是有点阻塞性通气障碍的,很轻,用药前我看是64左右,哮喘也不是很够标准,临界吧,总体来说肺功能问题很轻,平时注意生活方式就行,因为你的肺功能这些结果都是在临界状态,所以慢慢应该还是能恢复的,也不用担心。
咨询时间: 2020-11-13
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患者

您好乔主任,请您看下肺功能报告。 症状:时不时自感呼吸不畅,胸闷气短,大概八九年了。(男,42岁)
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乔琳医生

你好,请问平时吸烟吗?

乔琳医生

看这个肺功能还可以

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患者

戒烟快半年了

乔琳医生

嗯,吸烟对肺功能的影响几乎是不可逆的

乔琳医生

戒烟后也需要适当的有氧运动,锻炼心肺功能

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患者

原先吸烟也不是很多,四五天吸一盒,有时候半月二十天才吸一支

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患者

我每天骑自行车,吹气球

乔琳医生

嗯,慢慢看吧,有氧运动对肺功能是可以改善的

乔琳医生

你这种情况也不要用药

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患者

主任,前段时间我还做个一氧化氮测定和支气管舒张实验

乔琳医生

这个主要是看哮喘这种的

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患者

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患者

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患者

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患者

说我是哮喘

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患者

这些年每次检查都说我是哮喘

乔琳医生

嗯,在临界值吧

乔琳医生

你还是过敏体质吗

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患者

是过敏体质,对粉尘螨和屋尘螨过敏

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患者

主任,前两天在市三甲医院就诊的时候看到呼吸科门诊的宣传栏有关于慢性阻塞性肺病的介绍

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患者

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患者

我自己对照看下,有一个条件不符合:文章中说FEV1<预测值的80%,我的FEV1>预测值的80%

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患者

支气管舒张实验的FEV1是94.4

乔琳医生

嗯,这个是慢性阻塞性肺病的诊断标准

乔琳医生

并不是哮喘的

乔琳医生

我看你的指标都是在临界值,所以不需要药物干预的。过敏体质的话平时戴口罩,注意不要感冒,多做有氧运动,加强心肺功能就行

乔琳医生

戒烟限酒

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患者

您看我会是慢阻肺吗?

乔琳医生

不是呀

乔琳医生

你还是有点阻塞性通气障碍的

乔琳医生

很轻,用药前我看是64左右

乔琳医生

哮喘也不是很够标准,临界吧

乔琳医生

总体来说肺功能问题很轻,平时注意生活方式就行

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患者

是的主任,前段时间复查一次,医生说肺功能改善了

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患者

一秒率从64.09提高到68.27

乔琳医生

嗯,因为你的肺功能这些结果都是在临界状态,所以慢慢应该还是能恢复的

乔琳医生

也不用担心

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患者

2011年检查肺功能,当时FEV1/FVC是65.6

乔琳医生

只要保证不进展,这个肺功能可以的

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患者

我这次检查完了,以为自己是慢阻肺呢

乔琳医生

不是,够不上标准

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患者

我们当地医生说:虽然FEV1/FVC实测值<70%,但是FEV1>预测值的80%,不符合不完全可逆性气流受限这项标准,不符合慢性阻塞性肺病的病理基础,所以不是慢性阻塞性肺病。 主任您看当地医生的解释对吗?

乔琳医生

是,说的没错

乔琳医生

不是不完全可逆,是完全不可逆

乔琳医生

但是道理是对的

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患者

您的意思是FEV1/FVC<70%,且FEV1<预测值80%是完全不可逆性气流受限。

乔琳医生

您的意思是FEV1/FVC<70%,且FEV1<预测值80%不是完全不可逆性气流受限。

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患者

感觉这句话这么咬嘴呢😄

乔琳医生

嘿嘿

乔琳医生

反正放心就行,没事

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患者

谢谢您主任,只要不是慢性阻塞性肺病就放心了。 主任,我平时爱喝个酒,您看每次白酒和啤酒限制到多少为宜?

乔琳医生

呼吸系统疾病并没有要求要戒酒,但是还是要限酒的,能少喝就少喝吧,越少越好的

乔琳医生

没有什么量的要求

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患者

一两瓶啤酒应该不会有问题吧

乔琳医生

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患者

喝红酒是不是好

乔琳医生

嗯,比喝啤酒好

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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乔琳 呼吸内科 主治医师
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