乙肝大三阳需不需要治疗？
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患者
乙肝大三阳，需不需要治疗，为啥有的医生说要治疗，有的却不用（男，25岁）
图片因隐私问题无法显示
张刚医生
治疗与否主要看肝功的。
张刚医生
你这个看结果是不需要治疗的。但是你的彩超提示有炎症，建议你做个肝纤维化的检查
患者
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患者
b超提示严重吗
患者
b超提示要做血脂检查，是不是有脂肪肝啊
张刚医生
超声不严重的
患者
这是去年年底做的
患者
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患者
这是12月份复查的b超
患者
病毒比上次下降了一次方
张刚医生
2次没有明显变化的
患者
没有吃药
张刚医生
肝功正常不需要吃抗病毒药物的
患者
多了一个稍致密
患者
那会不会肝硬化
患者
现在有肝纤维化吗，
张刚医生
超声是不支持的。
患者
上面做了个肝弹
患者
肝功能一直正常，会肝硬化吗
患者
如果有肝纤维化是不是就要治疗了，现在也没有吃护肝的药物
张刚医生
肝瞬时弹性与好多因素有关的，比如上面让你查下血脂。如果有脂肪肝的话结果就不准了
患者
医生说不用吃
患者
肝弹是上次做的
张刚医生
弹性是5.4也可以的
患者
那时候还没胖
患者
我上次让医生给我查纤维化，他说没必要
患者
如果有脂肪肝肝功能不正常要治疗吗
张刚医生
肝纤维化和肝弹性一样的。如果怀疑肝纤维化，建议都查下，互相认证下
张刚医生
肝功能不正常一般需要治疗的
张刚医生
单纯脂肪肝可以通过减重和调节饮食控制
张刚医生
肝功正常一样可以得肝硬化的，所以需要定期复查，戒酒，不能劳累
患者
奥，现在这种情况不治疗，只能等到肝硬化才能治疗吗
患者
像这种情况会影响寿命吗
患者
这种属于携带者吗，肝纤维化要治疗吗
张刚医生
定期复查就是有问题就治疗，没事就继续复查的。
张刚医生
如果有肝硬化的话，对于你病毒比较高的话现在指南还是建议抗乙肝病毒药物治疗的
张刚医生
治疗不只是药物的。规律生活也是很重要的
张刚医生
戒酒，避免过度劳累等等
患者
有问题及时治疗，就行是吗
患者
纤维化要治疗吗
张刚医生
像你这样的，彩超提示慢性炎症可以服用中药治疗看看的
张刚医生
你现在没看到明显的肝纤维化的
患者
医生说不用用药
张刚医生
纤维化的治疗主要是中药，西药没有的
患者
奥，如果有明显的纤维化要治疗吗
患者
奥
张刚医生
医生说的不用药，指的是西药
患者
我的主治医生说不用治疗
患者
他们医院也有中药
患者
说先不用喝
患者
因为我的病毒在降
张刚医生
你现在完全可以不用处理的，复查就行。
张刚医生
也可以配合吃中药。
张刚医生
都可以的
患者
好的，谢谢
患者
好的，下次我在问问医生可不可以吃中药
张刚医生
中药也不需要一直吃，吃一段时间复查超声，如果又好转可以继续吃，没有的话可以停用。或隔一段时间后换中药方试试。
患者
好的
患者
这种情况要戒烟吗
张刚医生
烟对肝脏问题不大，但是嗜烟不太好
患者
没有偶尔抽，谢谢
张刚医生
不客气
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