胃癌手术后,化疗方案咨询

分析及建议： 需要术后化疗，免疫组化HER2(0，不需要用曲妥珠单抗，化疗方案可以选择奥沙利铂 +卡培他滨，印戒细胞癌恶性程度比较高，可以考虑这个方案,效果可以的，阿帕替尼是三线药物,术后辅助 不使用，有癌栓,并且有淋巴结转移,这些都是不好因素,所以需要化疗，有意义,但是目前来说需要先考虑化疗，紫杉醇也可以，是,我觉得也可以考虑奥沙利铂，好的,可以试试紫杉醇，能联合建议还是联合用药，这些结果问题不大，可以化疗。