你好hg大夫我是来咨询的我以前咨询过你

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郝建兵 肾内科 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
好评 5.0
接诊量 460
同行认可 99
百强医院
从业20年
服务态度好
专业有效
耐心细致
哈尔滨市
问题描述:你好郝大夫我是来咨询的我以前咨询过你(男,26岁)
分析及建议: 你的情况我都了解,目前又去复查了吗,这个尿微量蛋白属于浓度检测,晨尿属于浓缩尿,有时候就会出现这种情况,不代表一定有问题,可以过2周再复查一次,多次复查都是有问题才考虑有问题,不能单凭一次有问题就认为有问题,25属于浓度,浓度干扰因素比较多,我们在临床上也经常遇到这种情况,主要是尿液过度浓缩导致,多喝水增加尿量,如果多次复查都是这种情况,再考虑做尿白蛋白总蛋白定量检测,慢性肾小球肾炎是以尿白蛋白增多为主,同时也包括小分子蛋白,由于发病原因不清楚,目前没有药物可以治疗好慢性肾小球肾炎,会持续存在尿白蛋白异常。
咨询时间: 2022-05-01
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患者

你好郝大夫我是来咨询的我以前咨询过你(男,26岁)

郝建兵医生

你好,你的情况我都了解,目前又去复查了吗

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患者

没有我还得咨询点问题呀

郝建兵医生

没事,有啥问题你说

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患者

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患者

我上次刚复查过的

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患者

我这个是晨尿的微量蛋白尿五项

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患者

你能看明白这个晨尿的微量蛋白尿五项这个检查呗郝大夫

郝建兵医生

我觉得临床意义不大

郝建兵医生

这个尿微量蛋白属于浓度检测,晨尿属于浓缩尿,有时候就会出现这种情况,不代表一定有问题

郝建兵医生

可以过2周再复查一次,多次复查都是有问题才考虑有问题,不能单凭一次有问题就认为有问题

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患者

我知道那慢性肾小球肾炎的晨尿的微量蛋白尿项得尿微量白蛋白是不是怎么治也不会像我这么正常呀

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患者

我那个都是微量蛋白尿的尿微量白蛋白是25了

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患者

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郝建兵医生

25属于浓度,浓度干扰因素比较多,

郝建兵医生

我们在临床上也经常遇到这种情况,主要是尿液过度浓缩导致,多喝水增加尿量,如果多次复查都是这种情况,再考虑做尿白蛋白和总蛋白定量检测

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患者

我知道那慢性肾小球肾炎的晨尿的微量蛋白尿项得尿微量白蛋白是不是怎么治也不会像我这么正常呗,我两年前的那个微量蛋白尿五项高不是慢性肾小球肾炎呗

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患者

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患者

郝大夫

郝建兵医生

是的,慢性肾小球肾炎是以尿白蛋白增多为主,同时也包括小分子蛋白,由于发病原因不清楚,目前没有药物可以治疗好慢性肾小球肾炎,会持续存在尿白蛋白异常。

郝建兵医生

你目前的情况是小分子蛋白浓度超标,和肾小球肾炎关系不大

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患者

那我那两个微球蛋白指标高不是反应慢性肾小球肾炎得呗郝大夫

郝建兵医生

是的

郝建兵医生

那两个指标异常会见于两种情况,一体内有感染,而尿液浓缩

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患者

那反应慢性肾小球肾炎指标的是微量蛋白尿五项中的哪项呀郝大夫

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患者

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郝建兵医生

白蛋白

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患者

那慢性肾小球肾炎的晨尿的微量蛋白尿五项的尿微量白蛋白是不是怎么治也不会像我这么正常呀郝大夫

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患者

郝大夫你还在线吗

郝建兵医生

在,稍等

郝建兵医生

是的,慢性肾小球肾炎尿白蛋白是不能恢复正常的

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患者

我知道慢性肾小球肾炎的晨尿的微量蛋白尿五项中的尿微量白蛋白是不能恢复像我那么正常的呗。

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患者

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郝建兵医生

是的,你理解的很对

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患者

我这个晨尿微量蛋白尿五项中的尿微量百蛋白都是正常的

郝建兵医生

是的,都是正常的

郝建兵医生

可以肯定现在不是肾小球肾炎

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患者

明白了

郝建兵医生

你也不用太焦虑和担心,你现在的情况没有太大问题

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患者

那你们那医院肾内科检查也是做这个晨尿的微量蛋白尿五项吗

郝建兵医生

是的,

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患者

你对这个检查还是挺了解的呀

郝建兵医生

这个检查结果要结合尿常规和尿蛋白定量来综合看

郝建兵医生

这些检查是肾内科最常用的检查

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患者

你们那做微量蛋白尿五项检查也是用晨尿呗

郝建兵医生

一般是用晨尿,主要是用来判断尿蛋白的成分是以什么蛋白为主,比如在尿常规中发现蛋白阳性后,就会做这个尿微量蛋白检测

郝建兵医生

尿常规中对于蛋白检测属于总得蛋白,只能回答尿蛋白正常还是异常,尿微量蛋白可以回答是哪些蛋白成分不正常了

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患者

郝大夫你还在线吗

郝建兵医生

在的

郝建兵医生

你说

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患者

你们医院做这个微量蛋白尿五项这项检查也是用一次晨尿来做的呗郝大夫

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患者

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郝建兵医生

是的,一般都是第一次尿来做

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患者

那有的医院是用24小时尿液做的这个检查那是怎么回事呀郝大夫

郝建兵医生

24小时尿做的结果会准确一些,

郝建兵医生

24小时尿液结果可以避免单次尿液过度浓缩对结果造成干扰

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患者

像你们医院做这个一次晨尿做的微量蛋白尿五项也行呗郝大夫

郝建兵医生

也是可以的,但是误差可能会比24小时尿大一些,这是由于留取24小时尿液不方便,

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患者

那一次晨尿做出来的微量蛋白尿五项也是准确的呗郝大夫

郝建兵医生

有一定的临床意义,但是结果容易偏高,出现假阳性

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患者

那你们医院不是也是用一次晨尿做的这个微量蛋白尿五项这个检查吗

郝建兵医生

是的

郝建兵医生

可以初步判断有没有大问题

郝建兵医生

也是可以的

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患者

奥明白了,那一次晨尿做出来的微量蛋白尿五项这个检查也是准确的呗郝大夫

郝建兵医生

也是准确的,只是他会收到单次尿液浓度的影响,因此单次尿微量蛋白有问题也不用紧张,但是如果尿微量蛋白都是正常的就可以排除存在肾脏疾病

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患者

明白了,慢性肾小球肾炎这个晨尿做的微量蛋白尿五项中尿微量白蛋白是不是怎么治都不能像我这么正常呗郝大夫

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患者

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郝建兵医生

你说的没错

郝建兵医生

你现在的尿白蛋白属于正常

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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