腹泻后断断续续便秘焦虑抑郁怎么办

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周晓颖 消化内科 医师
江苏省人民医院
好评 4.6
接诊量 1.5千
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百强医院
从业11年
专业有效
耐心细致
南京市
问题描述:医生,我过年后吃麻辣烫和冰激凌腹泻后自断断续续便秘或者便溏,加之工作和家庭不顺一直焦虑和抑郁,最近两个月便溏,吃了金双歧整肠生马来酸曲美布汀没啥效果,希望诊断下
分析及建议: 好的 我知道了查过胃肠镜的话 现在可以诊断肠易激综合征了,吃这些没效果是因为你情绪还没恢复,大便次数基本正常,一般便溏我们都建议病人吃整肠生或者美常安或者双歧杆菌,如果没用的话 肯定要改生活方式和情绪 然后试试看归脾丸,中成药 补气的 和益生菌一起吃,因为你现在西医看来是没太大问题的 所以可以去看看中医 吃中药时候加上益生菌即可,你可以明天去中医看看再和我讲。
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咨询时间: 2018-06-08
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患者

医生,我过年后吃麻辣烫和冰激凌腹泻后自断断续续便秘或者便溏,加之工作和家庭不顺一直焦虑和抑郁,最近两个月便溏,吃了金双歧,整肠生,马来酸曲美布汀没啥效果,希望诊断下

周晓颖医生

你好过年后的话 到现在四五个月了?

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患者

是啊,之前时好时坏,最近一直便溏

周晓颖医生

有没有检查过

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患者

四月份吃了马来酸曲美布汀五天,吃完好了半个月,后来又便溏

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患者

平时爱喝咖啡,天天喝

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患者

最近一周吃了谷维素焦虑情绪稳定了,睡眠也好了

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患者

前年吃坏肚子腹泻过一周查过肠镜胃镜,没毛病,后来吃整肠生好了

周晓颖医生

好的 还有没有其他症状了

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患者

我这个和情绪有关系吗

周晓颖医生

您先写着哈 我处理一下病人 马上回来

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患者

有肠鸣,其他没啥感觉

周晓颖医生

有关系 很有关系 待会具体和你说

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患者

好的

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患者

您忙,不着急😊

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患者

我辞职后家里亲人得肺癌,导致我焦虑抑郁一直从去年冬季到今年五月份,容易受惊吓,睡眠不好,最近两周吃谷维素,好多了。在调整情绪

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患者

便溏又导致我闷闷不乐

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患者

大便规律,一天一次大便

周晓颖医生

好的 我知道了查过胃肠镜的话 现在可以诊断肠易激综合征了

周晓颖医生

这个和你情绪 压力是密切相关的

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患者

那我吃整肠生和金双歧,咋没效果啊,有啥药可以吃吗?马来酸曲美布汀开始吃有效,后来就没啥效果了,

周晓颖医生

吃这些没效果是因为你情绪还没恢复

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患者

最近睡眠好多了,谷维素吃了十二天左右了,我情绪也调节好多了,有啥办法缓解便溏吗?

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患者

大夫,我该如何调理希望给予指导,麻烦你啦

周晓颖医生

嗯嗯 我大概了解了情况 现在最主要是便溏是吧

周晓颖医生

大便次数基本正常

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患者

对啊一天一次,晚上还有肠鸣音,偶尔影响睡眠

周晓颖医生

吃整肠生都没用么

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患者

我每天一杯美式咖啡,是不是也要戒了?咖啡成瘾好多年了

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患者

整肠生感觉没啥用

周晓颖医生

那肯定要戒掉 情绪加咖啡更好不了了

周晓颖医生

一般便溏我们都建议病人吃整肠生或者美常安或者双歧杆菌

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患者

那还需要吃啥药啊😭

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患者

益生菌我吃了二十来天,好像没啥改善,

周晓颖医生

如果没用的话 肯定要改生活方式和情绪 然后试试看归脾丸

周晓颖医生

中成药 补气的 和益生菌一起吃

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患者

好的嘛,朋友说吃中药破坏肠道菌群,我可以去看看中医吗

周晓颖医生

因为你现在西医看来是没太大问题的 所以可以去看看中医 吃中药时候加上益生菌即可

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患者

好的嘛,我尝试下,感谢你的帮助👍

周晓颖医生

不客气的 有什么问题可以继续问

周晓颖医生

48h

周晓颖医生

你可以明天去中医看看再和我讲

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患者

医生,我看完中医昨天吃了两顿汤药和马来酸曲美布汀,大便前段成型,后段略微便溏,好像有点作用

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患者

医生开了马来酸曲美布汀和汤药,说我肝气郁结和脾虚

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患者

金双歧我可以长期吃着吧?

周晓颖医生

可以的

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患者

这次麻烦你了👍

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患者

感谢

周晓颖医生

不客气哈 祝健康

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