78岁咳嗽痰中带血该怎么办

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王佳天 肿瘤内科 主治医师
东风区建国办社区卫生服务中心
好评 5.0
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问题描述:女,78岁,咳嗽痰中带血,一个半月前通过穿刺确诊为肺腺癌,筛查了四个基因均为阴性突变,现在医院给开了复方斑蝥胶囊和另外一个化疗副作用小的化药,想问一下大夫可否盲用靶向药物,PD_1还有化疗药可不可以同时用,副作用有多大?(女,77岁)
分析及建议: 斑驳胶囊是中药,辅助治疗的中药,目前来说肺腺癌治疗首选的是手术,放疗和化疗,是的,医生考虑体质的问题给单药化疗,需要在用药后复查看看效果的,建议继续用后复查,咳血减轻是好现象的,最终需要复查胸部ct来对比看病灶的变化,保守治疗目前就是放疗,化疗,基因检测一般是可靠的,目前还不需要的,目前来说是继续服用这两种药后做复查,保守治疗就是不手术,口服药,对症治疗,和中药治疗,灵芝孢子粉可以吃的,不影响的,用Pd-1前需要做PD-L1表达检测,一般有效率在百分之五十以上,不好说,大概一年左右,需要看病人的病情变化和治疗的情况,两个疗程口服药后做复查。
咨询时间: 2019-01-25
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女,78岁,咳嗽痰中带血,一个半月前通过穿刺确诊为肺腺癌,筛查了四个基因均为阴性突变,现在医院给开了复方斑蝥胶囊和另外一个化疗副作用小的化药,想问一下大夫可否盲用靶向药物,PD_1还有化疗药可不可以同时用,副作用有多大?(女,77岁)

王佳天医生

您好,很高兴为您服务,我是肿瘤科王医生

王佳天医生

请问用的什么化疗药呢

王佳天医生

基因检测是的靶点基因都是阴性的话不建议用靶向药了呢

王佳天医生

之前有没有化疗治疗史

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患者

没有做过化疗,大夫给开的复方斑蝥胶囊

王佳天医生

开了化疗药了吗?

王佳天医生

斑驳胶囊是中药,辅助治疗的中药

王佳天医生

基因检测的单子和病理单子发过来我帮您看下

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王佳天医生

稍等我看下

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