大腿发生血栓错过最佳治疗期右腿依旧痛肿麻是什么原
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患者
大腿发生血栓错过最佳治疗期，做了滤网手术后，右腿依旧痛肿麻，是什么原因？还有那以后是不是要长期吃药才可以消肿，是要终身吃吗？（女，52岁）
袁东医生
你好，下肢深静脉血栓多久了？
患者
2个多月了
袁东医生
滤器取了吗？
袁东医生
最近还一直口服利伐沙班或者华法林吗？
患者
滤器是终生的，今天刚放进去的
袁东医生
下肢肿胀两个多月了，为何今天才做手术？
患者
这两个药是什么？治疗痛肿麻的吗
袁东医生
抗凝药
袁东医生
现在下肢肿胀很严重吗？
患者
以为是做粒子影响的并发症
患者
很厉害
袁东医生
有没有彩超报告单，发来我看看
袁东医生
今天手术，有没有在下肢放溶栓导管？
患者
稍等一下
袁东医生
好的
患者
没放溶栓导管，医生只放了滤网
袁东医生
那现在有没有在脚上扎针，做溶栓治疗
患者
没有呢.医生也没给说
袁东医生
好吧
袁东医生
彩超单子找一下我看看
患者
麻烦再等一下。单子不在这
袁东医生
好的
袁东医生
病人现在需要抬高患肢
患者
现在拍不了那个单子，我妈妈在外地住院，明天才可以给你发，现在我妈妈是因为患宫颈癌，后来做了化疗在做了粒子，之后腿就发生血栓了。一直不知道腿是因为血栓，因为那些医生一直都说是粒子导致的并发症
患者
然后我妈妈现在就是大腿根部痛.是血栓炎症导致疼痛吗？
袁东医生
癌症患者血液高凝，容易诱发血栓。同时化疗药物也有影响
袁东医生
病人后期需要长期抗凝，因为要做化疗
袁东医生
而且抗凝效果不好，还是很容易复发血栓
患者
所以药物需要终身服用吗
袁东医生
是的
袁东医生
但也需要监测凝血功能和血常规
患者
服用药物抗凝效果不好吗
袁东医生
华法林需要监测凝血功能
袁东医生
抗凝药物有致出血风险
患者
那是不是需要给您看过彩超你才能给我建议要不要针扎？还是别的？
袁东医生
扎针是溶栓治疗
袁东医生
其他的是看看血栓这么久了，有没有再通
患者
现在医生那边就是只做了滤网还有开那些药物吃就什么都没了
袁东医生
好吧
患者
扎针的治疗法没法做了不是吗
患者
还有什么更好的方法消肿
袁东医生
不是的
袁东医生
以后穿弹力袜治疗
袁东医生
下肢肿胀以后将会是长期存在的
患者
医生说都几个月了没法做扎针
患者
弹力袜一天穿多久晚上要穿吗
袁东医生
对，时间久了，溶栓效果不会太理想
袁东医生
弹力袜晚上不需要穿
患者
那现在最好的方法是什么？
患者
你说的那两个药都需要吃吗？
袁东医生
没有最好的，因为血栓时间太久了
患者
有什么注意事项
袁东医生
吃一种就可以了
袁东医生
提示：系统还有一次对话就自动结束了，如果有什么问题，可以一并问完，我好解答！
患者
哪种相对好些？
袁东医生
平时休息时抬高患肢，促使静脉血液回流，减轻肿胀和深静脉瓣膜压力；也可以口服一些活血消肿药物（迈之灵、血塞通等）
袁东医生
利伐沙班片 不需要抽血 出血风险相对华法林小
患者
吃华化林要注意什么？现在有什么药可以更好溶栓？多久复查凝血情况？做了滤网手术终身不拆除吗？会堵塞吗
袁东医生
华法林需要抽血化验，尿激酶可以溶栓，华法林的话第一个月每周都要查一次凝血，滤网会发生脱落 移位 穿孔等
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