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患者
李主任，您好！我三四年前突发耳鸣，检查耳朵就是左耳朵变狭窄了，其他没问题，最早吃了左慈耳聋丸不顶用，针灸一周治愈，后来通过针灸后恢复。
后续犯病了又去针灸好了，这次从2023年开始断断续续，一直到今年3月响声增大了，影响睡眠，在当地医院住院治疗，给脖子打形状神经阻滞针和吊瓶，当时打完白天不响了晚上响，出院后又响了。
之前大夫给开过银杏叶胶囊，乌灵胶囊，甲钴胺片，西比灵；住院用了银杏叶，治耳鸣的针剂，形状神经阻滞（女，60岁）
想要问问这种情况有什么好的治疗方法，是否需要来京面诊？
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李玉洁医生
你好！从听力检查看，听力恢复的不错👍你有内科疾病吗？比如高血压病糖尿病等。睡眠怎样？还工作吗？平时压力大吗？情绪变化大吗？
李玉洁医生
找到耳鸣的原因，就不会太紧张了。
患者
没有高血压糖尿病，前一段时间睡眠不好，这一段吃了谷维素和西比灵睡眠好了。前一段时间睡眠不好，心情就不好。现在已经不工作了。前段家里有点事，可能心理负担重些，这段时间想开了。这两天白天不太响了，晚上响，但是能睡着觉了。
李玉洁医生
耳鸣是一个症状，不是病，除了耳部疾病比如中耳炎、爆震、突聋、耳毒性药性耳聋、内听道肿瘤等疾病外，多种其他疾病都可以产生耳鸣，比如高血压、甲亢、贫血、植物神经功能紊乱等疾病，当然也有一些找不到原因的耳鸣。总之，有了耳呜尽可能找原因，治疗原发病。首先你要检查听力及必要的影像诊断，如果检查未见异常。说明目前没有大问题精神上不要太紧张。已经适应了那就更好了。耳鸣本身不会引起听力下降。建议：规律生活，不乱用药，定期查体。
李玉洁医生
明天接着讨论哈
患者
李主任，你觉得影像检查具体要查些什么？请您方便时具体给说下。谢谢
李玉洁医生
如果没有听力下降，没有波动性耳鸣，从我们科的角度暂不考虑影像学检查。所以定期检查听力还是必要的，比如半年或者一年检查一次。如果自感听力有问题及时检查即可，当然也要排除老年性耳聋。
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