发烧上呼吸道感染怎么治疗
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患者
21日下午发烧，去医院说上呼吸道感染， 配了药回家吃
22日上午晚上发烧 吃了退烧药退下去
23日 早上发烧 下午发烧
24日 早上发烧 晚上发烧
25日今天早上低烧没用退烧药 38.4后来退了 晚上38.7左右用了退烧药 现在烧退了
前几天鼻涕不浓，今天鼻涕浓，咳嗽一直没断过
医生说要发几天烧 我感觉已经好几天怎么还在发烧，会不会支原体肺炎什么，有点怕
（男，6岁）
罗月环医生
您好，去医院有没有做什么检查？发过来看一下。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
这是21日检查单，和这几天一直吃的药
罗月环医生
从孩子这两天发烧的间隔时间和峰值来看，有没有减轻的趋势？
罗月环医生
是发烧第一天做的支原体抗体，对吗？
患者
对的，那次去做的检查，已经好几天了，每天两次发烧，今天早上其实也有点烧，但是后来没用药，今天晚上吃饭时38.8左右吃了药，现在退了烧
罗月环医生
孩子发烧五天了，并伴有咳嗽，脓鼻涕，这种情况需要注意一种是是否有合并支气管炎和肺炎的可能，另外五天了，需要复查一下血常规和c反应蛋白，看看有没有合并细菌感染？同时需要复查一下支原体抗体。
罗月环医生
上呼吸道感染发烧三天后容易合并细菌感染，如果有合并细菌感染，需要用抗生素。
罗月环医生
如果支原体抗体阳性的话，需要用红霉素或者阿奇霉素。
患者
要不要拍片子，有没有可能现在流行的支原体，他吃了退烧药后精神就还行，但是感觉药效过了就不行了。
患者
因为一开始我也看过两次医生，第二次去看他说有可能腺病毒啥的，可能发烧要5到 7天，但是现在比较慌
罗月环医生
支原体感染和特殊病毒的感染病程都容易长。
罗月环医生
发烧五天不见好转，需要做进一步的检查。
罗月环医生
最好是拍一下胸片或做个肺ct，近期支原体感染的患儿听诊有时候听不出来。
患者
好的，那我晚上去挂个急诊检查下，太吓人了，有没有什么比较好任的症状，需要注意，而且这几天一直胃口不行
罗月环医生
病毒感染，细菌感染和支原体感染，有特异性的症状。孩子流浓鼻涕的话，考虑合并有细菌感染。
罗月环医生
可以尽快去做一下检查。
患者
好的，谢谢医生，我看今天的发烧体温没到39度，前几天都要39度，最高一次40度，这个有没有看的出变化
罗月环医生
38度8也不低了，这种情况看不出好转。
患者
好的，谢谢，我懂了
罗月环医生
嗯嗯尽快去检查一下，以免耽误病情。
罗月环医生
上面漏了一个字。病毒感染，细菌感染和支原体感染一般没有特异性症状。
患者
好的，谢谢
患者
东西有没有吃的好点，好的快点
罗月环医生
多吃蔬菜水果等含VC高的食物，有利于疾病恢复。
患者
医生问下，如果不拍片，能不能判断出肺上有没有问题，是必须要拍片ct吗？
罗月环医生
是的。有些孩子听诊听不出来的。
患者
好的好的
罗月环医生
👌👌
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