老人摔倒压缩性骨折一节胸腰椎是保守治疗好还是骨水泥填充好

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缪玉龙 创伤科 主任医师
常熟市第二人民医院
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问题描述:请问骨科医生,老人摔倒压缩性骨折,一节胸腰椎,是保守治疗好还是骨水泥填充好?(男,65岁)
分析及建议: 因为老年人会有骨质疏松,出现腰椎骨折,建议做骨水泥手术,不然后期会造成病人腰椎弯曲,你这种还是骨质疏松引起椎体骨折,不做手术,后期容易驼背畸形,已经有驼背的,现在的骨水泥一般都是微创手术,保守治疗效果差,而且你这个是胸椎,驼背后会影响心肺功能,任何手术都有一定风险。你可以到市级大一点的医院治疗,个人建议还是手术治疗,验血,心电图核酸检测都要的,心脏彩超等,首先骨折已经存在,压缩骨折,不手术是不会撑起来的,而且有骨质疏松,后期驼背会越来越严重,吃药和理疗只能暂时缓解目前症状,不能治疗腰椎压缩骨折,以及骨质疏松,后期疼痛是骨质疏松引起的,而且驼背不是一下子形成的,会慢慢加重,手术的话,住院一周左右,你这个需要挂脊柱外科。
咨询时间: 2021-09-13
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请问骨科医生,老人摔倒压缩性骨折,一节胸腰椎,是保守治疗好还是骨水泥填充好?(男,65岁)

缪玉龙医生

您好,目前有什么症状?

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牵扯腹部

缪玉龙医生

受伤有多久了

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患者

大概十天

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患者

今天做的检查

缪玉龙医生

因为老年人会有骨质疏松,出现腰椎骨折,建议做骨水泥手术,不然后期会造成病人腰椎弯曲

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患者

图片因隐私问题无法显示

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骨水泥手术风险大吗?有多大必要做手术?

缪玉龙医生

你这种还是骨质疏松引起椎体骨折,不做手术后期容易驼背畸形

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患者

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65岁啦

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患者

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缪玉龙医生

已经有驼背的

缪玉龙医生

现在的骨水泥一般都是微创手术

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患者

保守治疗能治好吗?县级医院不知道这个技术怎样

缪玉龙医生

保守治疗效果差

缪玉龙医生

而且你这个是胸椎,驼背后会影响心肺功能

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患者

看到手术有可能导致瘫痪 挺吓人的 我父亲是家庭支柱

缪玉龙医生

任何手术都有一定风险,

缪玉龙医生

你可以到市级大一点的医院治疗

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患者

摔了半个月了,原先感觉没什么就只是药房买药吃,最近几天感觉更难受,起床扯着腹部痛。今天才拍的片

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患者

时间这么久了也可以手术吗

缪玉龙医生

可以的

缪玉龙医生

个人建议还是手术治疗

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患者

术前一般要做什么检查

缪玉龙医生

验血,心电图,核酸检测都要的

缪玉龙医生

心脏彩超等

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弯腰也不痛,白天活动也没什么问题,偶有胀痛。最主要是睡下和起床以及翻身痛。真的只能手术这一条路吗?单纯吃药和理疗不能达到根治效果吗

缪玉龙医生

首先骨折已经存在,压缩骨折,不手术是不会撑起来的,而且有骨质疏松,后期驼背会越来越严重

缪玉龙医生

吃药和理疗只能暂时缓解目前症状,不能治疗腰椎压缩骨折,以及骨质疏松

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患者

只能管一段时间不痛吗?过后会反复疼痛并导致严重驼背?您看片说我父亲已经驼背了,可我觉得外形看不出驼背

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患者

这是很普通的手术吗?一般会住院几天呢

缪玉龙医生

后期疼痛是骨质疏松引起的,而且驼背不是一下子形成的,会慢慢加重

缪玉龙医生

手术的话,住院一周左右

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患者

医生,去市医院我该挂什么科呢?

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患者

脊柱外科 骨与关节外科 胸外科

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患者

中医正骨科

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患者

请问您

缪玉龙医生

你这个需要挂脊柱外科

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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