70岁老人锥体爆裂骨折脊管狭窄怎么治疗

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张西峰 脊柱科 主任医师
北京清华长庚医院
好评 4.9
接诊量 882
同行认可 100
从业37年
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:70岁,锥体爆裂骨折,脊管狭窄,目前患者大小便通畅,脚手活动正常,也能在搀扶的情况下走几十米,断裂处疼痛,是否有对应解决方案,1,卧床静养是否可以2,如果动手术风险在哪,若可以的话,请给专业建议,非常感谢🙏(女,69岁)
分析及建议: 根据你提供的腰椎片子及报告,诊断腰1椎体压缩性骨折明确,根据你的描述症状,没有神经压迫表现,片子上压缩程度也不算严重,可以选择保守治疗。但是保守治疗在骨折两个月以内不要起床活动,如果不能忍受长时间卧床恢复,可以考虑微创骨水泥手术手术都有风险,主要在于骨水泥渗漏进血管和椎管,引起神经压迫或血栓形成。从你提供的这个片子上看,我的观点还是倾向于手术,因为手术能尽早下床,避免卧床的并发症出现,因为老年人,长时间卧床容易出现许多问题,比如肺部感染泌尿系统感染下肢静脉血栓等。
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咨询时间: 2021-08-13
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70岁,锥体爆裂骨折,脊管狭窄,目前患者大小便通畅,脚手活动正常,也能在搀扶的情况下走几十米,断裂处疼痛,是否有对应解决方案,1,卧床静养是否可以2,如果动手术风险在哪,若可以的话,请给专业建议,非常感谢🙏(女,69岁)
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张西峰医生

你好!根据你提供的腰椎片子及报告,诊断腰1椎体压缩性骨折明确,根据你的描述症状,没有神经压迫表现,片子上压缩程度也不算严重,可以选择保守治疗。但是保守治疗在骨折两个月以内不要起床活动,如果不能忍受长时间卧床恢复,可以考虑微创骨水泥手术,手术都有风险,主要在于骨水泥渗漏进血管和椎管,引起神经压迫或血栓形成。

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若可以请详细看一下,是否手术最佳还是卧床最佳

张西峰医生

从你提供的这个片子上看,我的观点还是倾向于手术,因为手术能尽早下床,避免卧床的并发症出现,因为老年人,长时间卧床容易出现许多问题,比如肺部感染、泌尿系统感染、下肢静脉血栓等。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张西峰 脊柱科 主任医师
北京清华长庚医院
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耐心细致
北京市
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