颈锥骨第六七骨折错位肺部感染如何治疗

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张志功 胸外科 副主任医师
湖南省人民医院
好评 4.6
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长沙市
问题描述:我想问,病人颈锥骨第六七骨折错位,乳房以下没有知觉,左臂不会动,前六天一切正常,第六天下午医生说二氧化碳高,插入氧气,第七天说肺部有感染,到了下午又把胃管插上了。我想问一下这胃管啥时候能取出呢。谢谢!(男,49岁)
分析及建议: 胃管的目的主要是为了能够把营养直接从外面打到胃里面和肠子里面去,让它吸收。一般要等病人能够自己完全进食,营养跟的上来的时候,才会考虑把胃管拔掉,牛奶啊,鸡蛋啊,或者营养粉等高蛋白质高营养的流质食物都可以。
咨询时间: 2018-12-16
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我想问,病人颈锥骨第六七骨折错位,乳房以下没有知觉,左臂不会动,前六天一切正常,第六天下午医生说二氧化碳高,插入氧气,第七天说肺部有感染,到了下午又把胃管插上了。我想问一下这胃管啥时候能取出呢。谢谢!(男,49岁)

张志功医生

胃管的目的主要是为了能够把营养直接从外面打到胃里面和肠子里面去,让它吸收。一般要等病人能够自己完全进食,营养跟的上来的时候,才会考虑把胃管拔掉。

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本来一直是病人吃正常吃饭的,去了ICU第二天病人强烈要求到病房并且拒绝进食进药到了第三天晚上等于是受伤的第六天下午六点才开始输氧,接下来下胃管。是不是病人插入氧气就不能自主尽食了,必须要下胃管。

张志功医生

根据您的情况描述,应该不是单纯的插入氧气吧?应该是插入气管插管吧。

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这个不清楚,当时只说二氧化碳呼出50要插入氧气,本来一直是鼻孔外有一个吸管让病人自己吸氧,那咋一下不让吃饭插胃管了,我们家属在外面干着急束手无策,咋办啊,谢谢医生!

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患者

你好,我刚才问了是插入气管插管,那这样胃管啥时候能取出呢,拜托啦!

张志功医生

患者动脉血气分析中间的二氧化碳分压高于五十,就说明患者的二氧化碳不能有效的排出,是属于呼吸衰竭中的一种,这个时候就有必要插入气管插管,进入呼吸机辅助通气了。而插入气管插管之后,由于气管的高反应性,患者这个时候没有办法再用嘴巴进食,所以只有通过插入胃管,注入营养来保证患者的长期营养。至于患者胃管什么时候拔出这个,也需要等患者拔了气管插管之后,呼吸状态好转之后,能够自行进食,消化功能恢复之后,才能考虑拔除胃管。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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