宫内宫外都没有孕囊排除宫外孕了嘛

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公小纪 妇科 副主任医师
秦皇岛市北戴河医院
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问题描述:10月26号大姨妈,11月1号干净,昨天抽血hcg4800多,孕酮 12月1号55,昨天抽血孕酮37,今天做b超宫内宫外都没有孕囊,请问这个什么情况?排除宫外孕了嘛?(女,31岁)
分析及建议: 现在有两种可能,一种是宫内孕先兆流产,一种是宫外孕,如果拍照片拍上做检查的日期,今天血HCG.已经到了4800了,今天几点抽的血,后天几点再去化验一下血,那建议你明天去抽血,就是距离上次抽血正好48小时,看血HCG翻倍的情况,如果有三级医院可以去三级医院做个B超,毕竟大医院的医生经验丰富,一般血HCG到四五千B超可以见到胎囊,阴道B超会比腹部B超看得清楚,所以我建议你到三级医院去看一下,如果宫内能见到胎囊了也就放心保胎了,你去检查完可以把B超单子发给我,我给你看看,也就是刚见到,四五千的时候刚刚能看到,必要的时候做阴超,比腹部B超要清楚。
咨询时间: 2021-12-14
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10月26号大姨妈,11月1号干净,昨天抽血hcg4800多,孕酮 12月1号55,昨天抽血孕酮37,今天做b超宫内宫外都没有孕囊,请问这个什么情况?排除宫外孕了嘛?(女,31岁)

公小纪医生

今天做的腹部B超还是阴道B超?

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腹部

公小纪医生

有没有腹痛出血之类的?

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11月26号这样,有褐色分泌物,最近一个星期没有褐色分泌物了

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hcg一直都是差不多3天翻一倍

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1号孕酮55,今天孕酮37

公小纪医生

那翻倍不够啊

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在吃黄体酮

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是的

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那我这种情况是宫外还是着床晚还是会生化?

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今天腹部b超,宫内,宫外都没有看到孕囊

公小纪医生

现在有两种可能,一种是宫内孕先兆流产,一种是宫外孕

公小纪医生

化验了几次血HCG?

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这是第一次出血,做的阴超跟hcg

公小纪医生

嗯嗯

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公小纪医生

还有吗?如果拍照片拍上做检查的日期啊

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最后三个是今天的

公小纪医生

如果怀孕了是想要宝宝的对吧?

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是的

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今天的这个b超医生说宫内宫外都没有看到孕囊

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公小纪医生

今天血HCG.已经到了4800了,今天几点抽的血,后天几点再去化验一下血

公小纪医生

看48小时翻倍实验

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今天的血是昨天抽的

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让我星期天再去抽血

公小纪医生

那建议你明天去抽血,就是距离上次抽血正好48小时

公小纪医生

看血HCG翻倍的情况

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好的

公小纪医生

你去的这个医院是大一些的医院吗?

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那我这种情况是宫外孕嘛?

公小纪医生

如果有三级医院可以去三级医院做个B超

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二级甲医院吧

公小纪医生

毕竟大医院的医生经验丰富

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患者

好的

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临床上有没有我这种情况

公小纪医生

一般血HCG到四五千B超可以见到胎囊

公小纪医生

阴道B超会比腹部B超看得清楚

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但是我4800了,宫内宫外都没有看到

公小纪医生

所以我建议你到三级医院去看一下

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您的意思去三级医院看一下是吧

公小纪医生

如果宫内能见到胎囊了也就放心保胎了

公小纪医生

嗯嗯

公小纪医生

我等你好消息啊😊

公小纪医生

你去检查完可以把B超单子发给我,我给你看看

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意思就是我们这边医院设备看的不清楚是吧

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正常情况下这个孕囊现在应该是多大

公小纪医生

也就是刚见到,四五千的时候刚刚能看到

公小纪医生

必要的时候做阴超,比腹部B超要清楚

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大约有多大

公小纪医生

如果有腹痛,出血多要随时去医院

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因为今天我昨晚b超给医生看,她说她看报告上的图片有个像孕囊的

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腹痛还好,出血没有

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那我明天去医院抽个血

公小纪医生

我也怕你宫外孕了😞

公小纪医生

嗯嗯,就是昨天几点抽的血,明天还几点去抽血

公小纪医生

化验血HCG和孕酮啊

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今天医生说如果宫外孕,今天b超单上面的附件应该有很大一个肿块了

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hcg跟孕酮都要化验是吧?hcg明天能出报告,孕酮要后天下午才有报告

公小纪医生

好,那等出了结果再看,在此之前如果出现肚子痛要赶紧去医院啊

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好的呢

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宫外孕肚子痛是一直痛还是怎么?

公小纪医生

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