82岁老人一直有轻微肺气肿怎么治疗

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张海鹏 呼吸内科 医师
四川大学华西医院
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成都市
问题描述:医生,您好,我父亲82岁,一直有轻微肺气肿,长期痰多,年初感染新冠住院一周,感觉出院后也一直走路就有点气跟不上,最近又感冒了,现在呼吸嗓子就有丝丝的声音,,躺下更明显,感冒感觉已基本好了,就是痰多,呼吸有鸣音(男,82岁)
分析及建议: 这种情况下,依据患者症状和检查结果来看,我考虑还是慢性阻塞性肺疾病导致的,继续吸入舒利迭或者欧乐欣,这个不能停,针对患者目前症状,我建议患者,清开灵颗粒抗炎,氨溴索口服液化痰,用药一周左右,欧乐欣这个更好一些,长期吸入,不是一两年,得长期吸入,终生用药,一般是早晚各一次,这种慢阻肺的发展是不可逆的,吸入药的作用只是延缓疾病加重,而不是逆转,欧乐欣就是目前市面上最好的,能坚持下去,就很好的,用药倒是可以的,加一个止咳的,易坦静止咳,其实这些药物都差不多,没必要考虑那么多,至于说用一次还是两次,就像你说的一样,控制症状后,再考虑减量。
咨询时间: 2023-10-30
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医生,您好,我父亲82岁,一直有轻微肺气肿,长期痰多,年初感染新冠住院一周,感觉出院后也一直走路就有点气跟不上,最近又感冒了,现在呼吸嗓子就有丝丝的声音,,躺下更明显,感冒感觉已基本好了,就是痰多,呼吸有鸣音(男,82岁)
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张海鹏医生

你好,这种情况下,依据患者症状和检查结果来看,我考虑还是慢性阻塞性肺疾病导致的

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患者

这是新冠康复后做得检查,现在在给他吃点什么药,是不是慢性病应该吸入舒利迭或者欧乐欣

张海鹏医生

是的,继续吸入舒利迭或者欧乐欣,这个不能停

张海鹏医生

针对患者目前症状,我建议患者,清开灵颗粒抗炎,氨溴索口服液化痰

张海鹏医生

用药一周左右

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患者

即使不感冒走路时都感觉呼吸不够用,一感冒更别提了,那您的意见是用哪个药更合适一些,长期吸入,就是说要吸一两年,是吗

张海鹏医生

欧乐欣这个更好一些

张海鹏医生

长期吸入,不是一两年,得长期吸入,终生用药

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患者

一天一次还是两次?

张海鹏医生

一般是早晚各一次

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患者

如果这样坚持,是不是对肺气肿能控制的比较好,不在往严重的发展,我也是想咨询用点好的适合老人的药,不让他在严重下去,老人身体基础不错,没有其他疾病慢性病,就是这个肺气肿或者是慢阻肺把老人折腾的够呛

张海鹏医生

不是,这种慢阻肺的发展是不可逆的,吸入药的作用只是延缓疾病加重,而不是逆转

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患者

只要能不加重就已经很满足了,如果还有更合适的药或者肺部保健用药,也请您推荐一下,家里就剩这一个老人了,也想让他生活质量高一些

张海鹏医生

好的,欧乐欣就是目前市面上最好的,能坚持下去,就很好的

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患者

好的,谢谢您!另外我家孩子九岁,这两天也咳嗽,不发烧,我给他吃的阿奇霉素,做雾化用布地奈德,喝蓝芩口服液,这样用药可以吗?也咳嗽两三天了,感觉越来越重

张海鹏医生

好的,用药倒是可以的,加一个止咳的,易坦静止咳

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患者

昨天才给吃的阿奇霉素,准备今天把雾化加上

张海鹏医生

好的

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患者

知道了,非常感谢🙏

张海鹏医生

不用谢

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患者

医生,您好,我看这个欧乐欣的说明书上是一天用药一次,我父亲的情况是不是先开始每天用药两次,后期情况好点了也改成每天用药一次,终身服用呀!另外昨天去买药店员有说了一个叫全再乐的吸入药,也适合慢阻肺,全再乐和欧乐欣有什么区别,哪个更适合我家老人?

张海鹏医生

其实这些药物都差不多,没必要考虑那么多,至于说用一次还是两次,就像你说的一样,控制症状后,再考虑减量

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患者

好的,明白!

张海鹏医生

好的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张海鹏 呼吸内科 医师
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