右上肺癌考虑骨转移怎么办

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黄艳 肿瘤内科 主治医师
陆军特色医学中心(大坪医院)
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重庆市
问题描述:右上肺癌微创切除术后一年左右ct平扫复查发现胸椎12节局部骨质密度降低说骨质破坏考虑骨转移让去做核磁共振(女,50岁)
分析及建议: 术前?您可以去医院复印病历,我明白您的意思,我需要看看术前的结果才能更清楚的分析,您拍报告就行,这个结果我不太相信,我建议您把组织送到专业的基因检测公司做一下,核磁共振报告脊柱转移应该还是比较准确的,骨转移还好,不像是其他器官转移,我认为没有症状不用急着放疗,我觉得可以,不是这样的,骨转移比其他器官转移要好很多,不过我建议基因检测真的找专业的公司重新做。
咨询时间: 2019-08-10
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右上肺癌微创切除术后一年左右ct平扫复查发现胸椎12节局部骨质密度降低说骨质破坏考虑骨转移让去做核磁共振(女,50岁)

黄艳医生

您好,您的问题已收到,谢谢信任

黄艳医生

您能把您的检查结果发给我看看吗

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这是核磁共振结果

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这是什么意思呢

黄艳医生

您术前没有做全身检查吗?

黄艳医生

术前的结果发给我看看

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术前的检查找不到了 是没问题做的才做的手术

黄艳医生

有没有做PET/CT?

黄艳医生

术前?您可以去医院复印病历

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ct检查说可以去做ect 但是去医院问了一下当时做手术的医生 说让去做核磁 不用做ect

黄艳医生

这些都是术后的,术前的资料才能说明问题

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那这个结果是骨转移可能性大吗

黄艳医生

请您理解,我问您的目的是更清楚的给您分析病情

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身体哪也不疼

黄艳医生

我明白您的意思,我需要看看术前的结果才能更清楚的分析

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好 谢谢您 我知道了 我去找找

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要不要把核磁的片子发给您先看看

黄艳医生

片子拍照看不清楚

黄艳医生

您拍报告就行

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然后是化疗的单子

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黄艳医生

您术后做了哪些治疗?

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黄艳医生

做了几次化疗?

黄艳医生

有没有送基因检测?

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化疗了四次

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术后恢复的挺好的

黄艳医生

有没有送基因检测?

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应该是做了

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忘记做没做

黄艳医生

您找找结果发给我看看

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黄艳医生

这是哪个公司做的?

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就医院做的啊

黄艳医生

哪个医院做的呀?

黄艳医生

这个结果我不太相信,我建议您把组织送到专业的基因检测公司做一下

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天津肿瘤医院

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您看了这些报告能不能给点建议呢

黄艳医生

1.这个基因检测结果我觉得不太可信,建议送到专业的基因检测公司重新做一遍,因为这关系到您的维持治疗是否需要加TKI;2.如果您肺部病灶稳定且除了骨头外没有其他器官转移,我建议您每3个月进行单药培美曲塞化疗一次,骨头病灶没有症状可以每个月给一次唑来磷酸行骨治疗。

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我想问一下这个核磁报告这个专业术语看不懂

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这是确定是骨转移了吗

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患者

胸椎异常信号是什么意思

黄艳医生

核磁共振报告脊柱转移应该还是比较准确的

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好 谢谢您 那请问您一下这个骨转移积极治疗的生存期大概有多久

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患者

刚刚问了医生说要局部放疗 效果会好吗

黄艳医生

骨转移还好,不像是其他器官转移

黄艳医生

我认为没有症状不用急着放疗

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那就是药物治疗吗 有症状了再放疗?

黄艳医生

我觉得可以

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患者

病人听说转移了就心态特别不好 以为就治不好了

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所以想问一下严重性不会不会就生存期特别短

黄艳医生

不是这样的

黄艳医生

骨转移比其他器官转移要好很多

黄艳医生

不过我建议基因检测真的找专业的公司重新做

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患者

好的 谢谢您了

黄艳医生

不客气,有问题随时找我咨询,另外如果我的回答对你有帮助,请给我一个满意好评!

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