不知道测尿液的试纸我还是昨天那个患者
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患者
医生，你知不知道测尿液的试纸（男，23岁）
我还是昨天那个患者
牛艳林医生
你好，我又病人用过，怎么了，你用试纸测潜血了？
患者
是的是的
患者
是这个情况
患者
听我跟你说啊
患者
我下午来到
患者
用那个试纸
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
用了三次
患者
第一张是下班来到
患者
第二张是躺着休息以后，留尿测试的
患者
第三张是又运动一下测试的
患者
很符合胡桃夹现象
患者
您看一下
牛艳林医生
活动多了潜血就重一点
患者
这三次可以解释的通吧
患者
这个试纸情况
牛艳林医生
比较符合
患者
可是呢
患者
奇怪的事情出现了
患者
我刚才下去溜溜散步
患者
回来又测了一次
患者
大概是弱阳到一个加的样子
患者
于是我又躺着测试一下，也是弱阳到一个加左右
患者
这就解释不清了啊……
患者
下午还能解释的清
患者
这个怎么就没有变化了……
牛艳林医生
不用太纠结，人不可能像教科书写的一模一样的
患者
躺着测试跟刚溜达完回来后测试，试纸颜色差不多啊，不应该躺着的时候，试纸颜色浅吗
患者
好烦躁
患者
刚溜达回来，测试了四次，两次躺着的，两次站着的，四次试纸颜色基本一样
患者
不应该躺着颜色浅吗……
牛艳林医生
可能是活动的量比较小
患者
我出去溜达了啊……
牛艳林医生
活动量大，站立比较久的话潜血会多一些
患者
下午躺着的时候，那个试纸颜色，基本都是黄的，可是我刚才回来躺着，就绿了
牛艳林医生
都是很轻微的潜血，别担心
牛艳林医生
我感觉你略微有点焦虑
患者
感觉胡桃夹解释不清了
患者
是的
患者
很焦虑
牛艳林医生
你的潜血比较轻微，对身体没什么影响
牛艳林医生
不用担心
患者
我怕是肾炎导致的隐血
患者
不想有肾炎
患者
轻微的都不想的
患者
😭😭😭
牛艳林医生
我也有轻微的潜血，也查不出别的原因，五六年了，也没什么事
牛艳林医生
不用担心
患者
我下午的用胡桃夹还能解释清楚，为啥晚上就这样了
患者
站着久就绿点，躺着就黄的
患者
晚上站着躺着颜色都差不多，所以我才焦虑的😭
牛艳林医生
没事的，今天活动了潜血不严重吗
牛艳林医生
活动后潜血也不严重，不用担心。
患者
那我躺着，跟活动后，那个试纸颜色差不多啊，下午不是这样的😭😭
患者
而且晚上测了四次
患者
都这样😭😭
牛艳林医生
下午测的时候是由于你活动了一天，活动量比较大，晚上然后休息了躺的比较多，可能和这个有关系也不一定人不可能像教科书一样完全按照标准来
牛艳林医生
不用纠结于一次两次的结果。
患者
明天用晨尿测，看看是阴是阳
患者
然后起床活动后，看看是阴是阳
牛艳林医生
可以，应该会好一点
牛艳林医生
每天早晨应该会比较轻。
患者
那我刚才躺着也有点绿，是因为溜达的原因吗
牛艳林医生
可能有关系
患者
活动后，就算躺着也是可能阳的对吧
牛艳林医生
刚活动完，即使躺着也可能出现阳性的。
患者
刚活动完，躺着测试，跟站着测试，结果会差不多吗
牛艳林医生
应该差不多，没有患者这样测过。
患者
一般都是休息很长时间以后才测试的吗
牛艳林医生
对的，一般是活动一天后测一次，然后早晨醒来测一次。
患者
我是健身完以后，吃个饭，然后出去溜达，回来以后用尿测一次，然后是有点绿，然后我躺着一会，用躺着的尿，测一下，也是有点绿，两次颜色差不多
牛艳林医生
休息时间太短了
患者
因为刚活动完，就算我躺着测，也会跟站着测，差不多颜色
患者
是吗
牛艳林医生
是的
牛艳林医生
差不多
患者
一天两次，一次起床的尿，一次下班回来的尿对吧
牛艳林医生
对的，这样如果两次差别比较大的话考虑是胡桃夹
牛艳林医生
你情况比较符合
患者
那我出现刚才那样情况，是因为刚活动完，站着测，躺着测，基本没有差别对吧
牛艳林医生
对的
牛艳林医生
活动和休息中间间隔太短，查出来都没有很大区别。
患者
好的
患者
那我下午，隐血两个加，然后躺着测，又阴了，中间间隔也短，是因为我下午没活动，所以才有差别的对不啊，医生
患者
感觉您挺有耐心的😞
牛艳林医生
下午几点测两个加号的
牛艳林医生
其实你问题不大，主要是比较焦虑。
患者
3点多
牛艳林医生
下午3点多测，如果之后没有剧烈活动的话，休息几个小时会好一些。
患者
后面阴的那个，就是在隐血两个加以后的，中间没有很长时间
患者
测试间隔也不大的
患者
间隔也不长
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这两次
牛艳林医生
不用太纠结于一次两次的测试结果，只要每天早晨睡醒测一次，下午下班测一次就行。
患者
那我这个还是活动导致的，时间间隔太短，站着躺着基本没有区别，而下午那次下班回来，时间间隔也短，有隐有阳，是因为活动量不大？
牛艳林医生
可能和活动量有关系
牛艳林医生
不用太纠结于一次两次的结果。
患者
好的吧
患者
明天早上测一次，如果是阴，就没啥问题吧
牛艳林医生
你潜血的问题不是很严重，你有点太焦虑了。
患者
对啊
牛艳林医生
对的，即使有潜血问题也不大。
患者
胡桃夹导致隐血，就算躺着有时候也会有吗
牛艳林医生
之前不是查过尿常规，蛋白都是正常的，肾功能也是正常的，单纯潜血阳性对身体没有很大影响。
牛艳林医生
站立的时候明显些。
患者
哦哦哦
患者
好的吧
患者
今天晚上这四次测的，不准是吧
牛艳林医生
不用过于关注潜血这个事
患者
测两次就可以看出问题了是吧
患者
哦哦哦
牛艳林医生
对的
患者
您看我那个畸形率了
患者
也不像肾炎
牛艳林医生
不是很像
患者
我明天测试看看
患者
再给您看结果吧
牛艳林医生
可以
患者
谢谢您了😘😘
牛艳林医生
不客气
患者
早上起来测了一次，是隐血一个加，然后回去继续睡觉，也是躺着的，就刚刚又测了一次，又变成两个加了，啥情况
患者
跟我昨天锻炼健身有关吗
患者
我休息一段时间，然后重新测量
患者
？
牛艳林医生
应该没有很大关系
牛艳林医生
不用，下午测测就行
牛艳林医生
这几天连续测几天，每天两次就行
患者
我昨天躺着测都是黄的测
患者
怎么除了那次，现在躺着测都是绿的了
牛艳林医生
试纸测试不是特别准确
牛艳林医生
再监测几天看看
患者
跟我昨天健身没有关系吗，现在持续都是绿的
患者
躺着，站着都是绿的
牛艳林医生
有可能有关系
患者
而且躺着站着颜色基本相同
牛艳林医生
观察看看，这两天别剧烈运动
患者
我休息几天
患者
然后在测试
牛艳林医生
即使是一个到两个加号，只要没有尿蛋白，也没什么事
患者
现在就是担心iga导致的血尿
牛艳林医生
单纯血尿的IgA也没有大事
牛艳林医生
定期监测就行
患者
那我休息几天在去测试
患者
排除健身的影响
牛艳林医生
可以，不用太焦虑
患者
几天啊？
患者
休息
牛艳林医生
三天吧
患者
我本身有胡桃夹
患者
稍微健身，红细胞可能持续的天数也比正常人持续时间长吗
牛艳林医生
可能会比正常人多
患者
持续时间呢
牛艳林医生
没有具体数据
患者
是不是也会比正常人持续时间长点哦
牛艳林医生
会的
患者
好吧
患者
那我过两天重新在测试看看吧
牛艳林医生
嗯，问题不大，不用焦虑
患者
我们这里的医生为啥都不看隐血，只看红细胞个数
牛艳林医生
隐血不准，以镜下红细胞数目为准
牛艳林医生
我们也是的
患者
那我这个试纸测试，也没有多大意义吗……
牛艳林医生
有意义，如果出现尿蛋白阳性，需要去医院复查
牛艳林医生
潜血多少不能反应病情轻重的
患者
我买的就是单纯的一个隐血试纸
患者
还是看红细胞个数？
患者
红细胞才是诊断肾炎的依据？
牛艳林医生
主要是红细胞为主
患者
隐血不是？
牛艳林医生
一般情况隐血严重程度和红细胞数目成正比，但是有这行可能隐血会比红细胞表现的严重
患者
这样就没大有意义了嘛……
患者
问您啊，肾炎有没有单侧肾炎的😞
牛艳林医生
试纸只是个初筛
牛艳林医生
原发性肾病一般是双侧的，不会单侧
牛艳林医生
少数情况，比如梗阻导致的会单侧
患者
好的好的
患者
我以后有问题在请教您吧
患者
过两天测试看看
牛艳林医生
好的，不要焦虑，你焦虑比较厉害
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