老人子宫内膜样腺癌和透明细胞癌混合型怎么治疗

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杨子科 肿瘤内科 副主任医师
厦门大学附属中山医院
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医学博士
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耐心细致
问题描述:患者女68周岁,诊断为子宫内膜样腺癌和透明细胞癌混合型,做了子宫和附件切除,大网膜切除,淋巴清扫。(女,68岁)请问医生,1.这种情况是几期。2.有远处转移吗?3.后面的治疗方案是?4.生存期?
分析及建议: 术前的影像报告不全,麻烦补充一下,分期需要看全身影像。目前只有肺部和盆腔的,这里只有盆腔,没有腹部,单纯看你提供的病理报告是1B期,术后建议复查,排查看看有没有病灶残留或者远处转移,特别是全腹部增强CT,或者磁共振,术后的治疗,要做后装放疗,进一步增加治愈率,降低复发转移几率,经过完整治疗后,治愈率可达90%以上,大部分人不影响生存时间。术后有条件的话,最好能做个PET-CT伤口,饮食、体力恢复好了,就先安排复查,最好做PET,确定一下最终分期,一般2-3个星期后,就可以复查了,复查PET-CT,如果没有病灶残留或者转移,就是1B期。
咨询时间: 2024-01-28
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患者女68周岁,诊断为子宫内膜样腺癌和透明细胞癌混合型,做了子宫和附件切除,大网膜切除,淋巴清扫。(女,68岁)
请问医生,1.这种情况是几期。2.有远处转移吗?3.后面的治疗方案是?4.生存期?
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杨子科医生

你好,术前的影像报告不全,麻烦补充一下,分期需要看全身影像。目前只有肺部和盆腔的

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术前没有做全身petct

杨子科医生

腹部的增强CT或者磁共振有做吗?

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不是发给你了吗

杨子科医生

这里只有盆腔,没有腹部

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没有

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只做了腹部平扫

杨子科医生

单纯看你提供的病理报告是1B期,术后建议复查,排查看看有没有病灶残留或者远处转移,特别是全腹部增强CT,或者磁共振

杨子科医生

术后的治疗,要做后装放疗,进一步增加治愈率,降低复发转移几率

杨子科医生

经过完整治疗后,治愈率可达90%以上,大部分人不影响生存时间。

杨子科医生

不好意思,这两天在医院值班在忙,回复慢了,让您久等了

杨子科医生

术后有条件的话,最好能做个PET-CT

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患者

还有几个问题。病人现在术后12天了,后续治疗什么时候开始比较好?2.后期的治疗是是放疗配合化疗还是?能否给个方案?3.pet ct什么时候做好?是后续治疗一段时间还是?

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4.术前病理发现有局部透明细胞成分,这个怎么办?

杨子科医生

伤口,饮食、体力恢复好了,就先安排复查,最好做PET,确定一下最终分期

杨子科医生

一般2-3个星期后,就可以复查了

杨子科医生

复查PET-CT,如果没有病灶残留或者转移,就是1B期

杨子科医生

1B期术后的治疗,主要是靠放疗,做阴道的近距离放疗效果比较好

杨子科医生

1B期没有推荐化疗

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放疗的话是腔内和腔外?

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术后大病理有个显示p53(+,5%,野生型)是表示有突变吗

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我母亲这个病理术前显示混合型子宫内膜癌,局部有透明细胞成分。

杨子科医生

腔内放疗

杨子科医生

这个不用管,目前治疗方案不变

杨子科医生

野生型的意思是没有突变。

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术前病理显示有局部透明细胞成分,是不是预后不好

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