t12椎体爆裂性骨折半年后腰痛怎么治疗

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张维平 脊柱科 医师
甘肃省中医院
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兰州市
问题描述:2017.6.3骑摩托车发生车祸,导致t9 t11 t12椎体爆裂性骨折,当时做的保守治疗,半年后腰痛,后背站着走着坐着时间一长老是痛,手按着也痛,很不舒服,吃了止痛药都没效果,只有躺着好点,起来一会儿后背又开始酸胀痛起来,去过市省医院检查结果都是大同小异,现在想知道我这症状是不是一直都这个样(男,36岁)
分析及建议: 你好!把你最近复查的片子发过来我看一下
咨询时间: 2018-03-20
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2017.6.3骑摩托车发生车祸,导致t9 t11 t12椎体爆裂性骨折,当时做的保守治疗,半年后腰痛,后背站着走着坐着时间一长老是痛,手按着也痛,很不舒服,吃了止痛药都没效果,只有躺着好点,起来一会儿后背又开始酸胀痛起来,去过市省医院检查结果都是大同小异,现在想知道我这症状是不是一直都这个样(男,36岁)
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张维平医生

你好!把你最近复查的片子发过来我看一下

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张维平医生

这个片子是什么时候复查的?

张维平医生

片子看骨头已经长好了,但之前的压缩就是没有恢复椎体高度

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2018.3.13拍的

张维平医生

当时躺床了多长时间?

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两个月,但在床上无法大小便都是下地走路去,坐马桶,结束后马上又躺下

张维平医生

保守治疗像这种至少要躺床两个多月了,骨头没长好下地就会引起骨折进一步压缩的

张维平医生

还有保守治疗容易遗留后凸畸形,以后变天什么的会疼痛这也正常,就是骨折的并发症

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现在就想怎么能不痛

张维平医生

要是疼的厉害可以吃点塞来昔布或者依托考昔片,平时尽量注意保暖,不要受凉,局部可以用暖宝宝或者热水袋这些做做热敷

张维平医生

有空了多进行腰背肌五点支撑法锻炼

张维平医生

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医生开了药:美洛昔康,复方丹参片

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我想还有可能做手术吗

张维平医生

嗯,可以吃

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什么椎体成形术

张维平医生

现在骨头长好了

张维平医生

压缩的椎体很难再撑开了

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都9个月了

张维平医生

就是的

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患者

张维平医生

你当时为什么没考虑做手术呢

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患者

平时白天都痛,晚上睡觉躺着就像好人一样

张维平医生

像这个也再没有什么好办法

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经济不允许

张维平医生

就只能吃点药做做热敷理疗这些

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天啦,就这样一直痛下去

张维平医生

要是方便可以先做做理疗这些看看

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医院当时叫预缴10W,我一个农村的上哪里去找些钱

张维平医生

也没那么多,一般这个手术下来要是用国产的材料五万左右也就够了啊

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我还这么年轻,还能干体力劳动吗?

张维平医生

可以适当的干一些

张维平医生

疼的时候尽量还是多躺床休息

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工作时是不可能休息的

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这么长时间一直在家休息,也就春节期间出去活动了一下,挺累的,

张维平医生

现在骨头长好了,可以正常活动

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椎体都连在一起,表面有凹陷

张维平医生

嗯,椎体前面已经融合

张维平医生

表面凹陷是值钱骨折引起的,没有复位

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还可以置入骨水泥

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这个不是骨关节吗,怎么会连在一起

张维平医生

就是骨折之后骨痂爬过去了

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我看正常情况是有椎间盘

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张维平医生

是的,中间有椎间盘了

张维平医生

你那个椎体只是椎体前面融合到一起了

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怎么办

张维平医生

嗯,看到了,现在打骨水泥很困难了

张维平医生

骨头已经长好了,撑不开

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微创手术

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骨质增生

张维平医生

现在你要是实在想手术,可以考虑常规开放手术,打钉子,微创骨水泥很困难

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微创之前是可以做吗

张维平医生

一般这种年轻人我们都是用钉棒固定复位

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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