舌头疼和牙疼舌头有白斑怎么回事
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张主任,您好,久闻大名(女,69岁)
症状及患病时长:
今年5月出现较明显的舌头疼和牙疼,以为是上火,7月拔了智齿后牙不疼了,舌头还是疼,肉眼可见舌头有白斑,手摸白斑处有粗糙感。舌头功能没有问题,无麻木感。
就医及用药情况:
8月底去郑大一附院口腔科门诊,初步诊断:「左舌白斑」,住院做了「白斑切除+活检+面部增强CT」。前两天出结果说已有癌变,暂时没有转移到颈部淋巴和其他部位。医生说在早期,可以先用药观察两个月复查,如果没有复发就持续用药到2年。
需要解答的问题:
1、根据检查结果,这个是在早期吗? 早期治愈率高吗?是否容易复发或继续癌变呢?
2、手术医生说暂不考虑二次手术,建议用免疫疗法(PD-L1,国产药物,全自费,7-8万),没有说其他方案。请问还有其他成熟可靠的治疗方案吗?大概费用都是多少呢?
3、我自己搜索了一些信息,说早期手术效果最好,这里的手术指的是「白斑切除术」,还是说更大范围一点的二次手术呢?我母亲这个情况还需要做二次手术吗?(手术医生的原话大意是:上次做「白斑切除术」时,并不知道有癌变,只切掉了白斑部位这一部分,切除部位也相对较浅)
4、这种情况下,您建议或推荐的治疗方案是哪个呢?
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患者
感谢张主任百忙之中的回复。您的意思是现在可以先密切观察,定期去医院复查,暂时不用手术治疗,免疫治疗必要性也不大,是吗? 我母亲就是担心上次会不会手术医生切除过于保守,范围小没切干净,过段时间又复发或转移了,但是又不想二次手术遭罪(她听人说术后要插管一个月,花费一二十万),所以她个人倾向于免疫疗法,只是我需要向咱们专业人士了解清楚后再和她讲。如有必要,回头会购买随访包和其他服务哈
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