左侧躺着睡觉就会心率加快憋闷怎么回事

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李荣 心脏与血管外科 副主任医师
锦州市中心医院
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从业21年
专业有效
耐心细致
问题描述:左侧躺着睡觉就会心率加快,,憋闷,有时左胸以及左侧腋下也会疼痛,最近左侧后背肩胛骨缝那里也会困疼,是不是心梗了(女,29岁)
分析及建议: 建议动态心电图检查,注意甲状腺功能,可以检查一下,排除心肌炎,以上检查未见明显异常,考虑心脏神经官能症可能性大,建议调节神经,改善睡眠为好,如果没有器质性问题,考虑神经功能性情况,建议可以上级医院就诊检查为好,建议心肌酶检查,注意是否幽门螺杆菌感染的情况,不过你的年龄来说,多数是不需要的,可以冠状动脉CTA检查,注意颈肩肌肉劳损的情况,建议医院就诊检查为好。
咨询时间: 2020-11-17
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左侧躺着睡觉就会心率加快,,憋闷,有时左胸以及左侧腋下也会疼痛,最近左侧后背肩胛骨缝那里也会困疼,是不是心梗了(女,29岁)

李荣医生

你好,这种情况多长时间了?

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患者

今年 3月份开始的

李荣医生

你的年龄来说,可能性不大,做过什么检查吗?

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患者

做过,一直在看,就差做个冠脉造影了

李荣医生

最近劳累熬夜感冒压力大嘛,有贫血,节食减肥吗?

李荣医生

有异常的情况吗?

李荣医生

检查有异常的情况吗?

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患者

有气血不足,夏季有时会头晕,测血压正常,我喝中药调理后改善了好多,但是这个心率快,我吃西药富马酸比索洛尔片和喝中药后心率控制下来了,可是左躺下睡觉憋闷的状况没改善

李荣医生

心肌酶,心电图,心脏彩超等检查有异常吗?

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患者

从3月份开始是偶尔难受,以为心里问题,就自我调节,慢慢的发现越来越严重了,就去医院看,查过心电图就是心率快97/分,心脏彩超好着了,血常规,肝功能肾功能都好着了,的时候做过心电图

李荣医生

心肌酶检查过吗?建议动态心电图检查,注意甲状腺功能

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患者

血象就是甘油三酯高,其他都好着了,我是产后肥胖现在还160斤

李荣医生

身高多少

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患者

心肌酶我要求查过,但是医生说没必要啥的

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患者

166

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患者

甲功正常

李荣医生

可以检查一下排除心肌炎

李荣医生

体重大,控制在120—130为好

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我知道要控制体重了,也一直在饮食上运动上慢慢开始减了,我3月份看的给吃谷维素和盐酸曲美他嗪片一个半月没效果,那时一到睡觉躺下就犯了难受

李荣医生

以上检查未见明显异常,考虑心脏神经官能症可能性大,建议调节神经,改善睡眠为好

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患者

尤其是左躺睡觉听见心脏咚咚咚咚跳,速度加快到96次每分我就难受憋的不行,刚吃稳心颗粒还管用,管用了两次后也不管用了,又去看检查还是心电图,心脏彩超,抽血还是没检查出啥,又给我开的富马酸比索洛尔片吃了

李荣医生

控制心率后有改善吗?

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患者

两月了,心率降了我是舒服了一些,可是根本问题没改善,我左侧睡觉一躺下睡觉

李荣医生

睡眠打呼噜吗?

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患者

没几分钟又觉得憋闷难受了,最近两周感觉左侧背部困疼的,以前平躺着还能行,现在平躺着左侧背都感觉憋闷了,睡觉不打呼噜

李荣医生

胸部CT检查如何,平时反酸打嗝烧心吗?

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患者

我一直在看也不知道咋了,就是找不出来原因,ct四月份也查过没查出来啥,我不反酸烧心,就是偶尔吃了凉东西会有反酸,我吃点奥美拉唑胶囊就好了!

李荣医生

是否有坐月子时着凉感冒劳累的情况

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患者

如果是反流性食管炎,那最基本的反酸烧心应该有吧,可是我平时胃还好啊,然后医生就说那就是抑郁症了,关键我没有抑郁,我除了心率快的左躺着憋闷外其他就还好的

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患者

这个不能说不和坐月子没关系,我月子没做好,刚好疫情期间,心情不好

李荣医生

如果没有器质性问题,考虑神经功能性情况,建议可以上级医院就诊检查为好

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患者

医生,我又挂了我们这里三甲医院明天的专家号,我再去查,你能建议一下我明天去了还能查哪些检查吗

李荣医生

建议心肌酶检查,注意是否幽门螺杆菌感染的情况

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患者

心肌酶需要空腹吗

李荣医生

需要

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患者

有必要做冠脉造影不,都说这个是确诊冠心病的最终标准

李荣医生

是的,不过你的年龄来说多数是不需要的,可以冠状动脉CTA检查

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患者

好的,医生,除了这两个换有没有再建议的检查?快一年了,吃了那么多药都没效果,我就想查清楚我到底咋了才能对症治疗啊

李荣医生

注意颈肩肌肉劳损的情况

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患者

不然,好像越来越严重了,以前背不痛啊,最近背也开始困疼了

李荣医生

建议医院就诊检查为好

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患者

我的背没外伤,而且光左侧困疼,右侧背好好的

李荣医生

那就好

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患者

嗯嗯,那谢谢医生

李荣医生

不谢

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李荣 心脏与血管外科 副主任医师
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