末次月经9.30。 10.29 h...

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张玲 产科 主治医师
复旦大学附属妇产科医院
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百强医院
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上海市
问题描述:末次月经9.30。 10.29 hcg173 孕酮143,10.31 hcg480 孕酮100,11.2 hcg1080 孕酮无,10.4 hcg2197(比上次晚抽血2小时)孕酮103 期间29号腰疼,开始吃固肾安胎丸,休息两天有所好转,11.2又腰疼,有所好转后10.4早晨明显褐色分泌物。(期间固肾安胎丸一直在吃。 10.6号又出现明显褐色分泌物,开始吃地屈孕酮片。 今天8号,连续6天分泌物颜色不正常,除2次明显褐色分泌物之外,其余分泌物都是图下所示 在4号之前的分泌物白带发黄
分析及建议: 你好,等我先看一下你的资料回复你
咨询时间: 2024-11-08
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末次月经9.30。 10.29 hcg173 孕酮143,10.31 hcg480 孕酮100,11.2 hcg1080 孕酮无,10.4 hcg2197(比上次晚抽血2小时)孕酮103 期间29号腰疼,开始吃固肾安胎丸,休息两天有所好转,11.2又腰疼,有所好转后10.4早晨明显褐色分泌物。(期间固肾安胎丸一直在吃。 10.6号又出现明显褐色分泌物,开始吃地屈孕酮片。 今天8号,连续6天分泌物颜色不正常,除2次明显褐色分泌物之外,其余分泌物都是图下所示 在4号之前的分泌物白带发黄
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张玲医生

你好,等我先看一下你的资料回复你

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患者

好的谢谢

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患者

期间还抽血查过甲功、血栓弹力图,结果是正常的

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患者

7号去医院做了个阴超,结果如下

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患者

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张玲医生

你好,目前看超声检查提示宫内妊娠

张玲医生

化验的情况还可以

张玲医生

请问以前怀孕过吗?

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患者

我16年、21年人流过一次,当时是时间不合适没要。今年6月份有过一次生化史,没着床成功

张玲医生

嗯,那你现在可以考虑吃些保胎药,再观察看看后面的情况

张玲医生

活血的东西如红枣桂圆荔枝阿胶燕窝等不要吃

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患者

我这个分泌物是怎么回事?

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患者

我有解脲支原体阳性,好几年了,医生说没反应就不碍事,现在怀孕了会影响吗

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患者

分泌物图片您看下,一直没有改善,大概率是什么原因?浅色的分泌物是血吗还是?

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患者

燕窝不能吃吗?我现在基本每天都吃一点点燕窝

张玲医生

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患者

阿奇霉素?

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患者

这个需要治疗吗?

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患者

如果吃要吃多久?

张玲医生

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患者

我现在吃地屈孕酮 固肾安胎丸和叶酸

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患者

阿奇霉素一天三次,总共吃三天?会转阴吗?

张玲医生

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患者

我那种颜色的分泌物是什么情况啊医生?现在很害怕,每天卧床,腰也酸疼

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患者

阿奇霉素顿服是什么意思?没听懂

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患者

孕初期对宝宝有影响吗?

张玲医生

你这种情况还是提示先兆流产可能,所以保胎药药吃上去,适当多休息

张玲医生

阿奇霉素顿服就是一次吃四粒,只吃一次

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患者

就只吃一次?以后就不用吃了?就好了吗?

张玲医生

嗯,是的,可以两周后复查一下阴道分泌物

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对五六周胎儿会有影响吗

张玲医生

这个药是安全的,孕期可以用的

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患者

吃四粒不会过量吗

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我有必要去查下白带常规吗

张玲医生

这个是顿服的用法

张玲医生

如果担心也可以一天一次一次两粒,吃三天

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患者

你好张医生

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患者

这是我刚刚做的白带常规结果

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患者

您看一下

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在吗医生

张玲医生

张玲医生

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患者

医生你好,这是刚上厕所排出来的,您帮忙看下,这究竟是什么情况,我今天是吃地屈孕酮的第三天了,查白带常规也没有明显的阴道炎

张玲医生

这个是褐色分泌物,问题不大,不要太紧张

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患者

我还腰酸,褐色分泌物一直持续,我现在非常害怕 卧床,我需要打针吗?需要住院保胎吗?今天是孕5周4天

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患者

末次月经9.30,停经41天了

张玲医生

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患者

对,吃了地屈孕酮和固肾安胎丸,分泌物比之前重一些也多一些

张玲医生

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患者

我之前抽血,孕酮都挺高的,都在100左右,4号抽血的孕酮还在103

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患者

这种情况还需要肌注黄体酮以及口服地屈孕酮吗?

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患者

肌注黄体酮的同时还需要口服地屈孕酮吗?

张玲医生

有出血提示怀孕状态不稳定,不一定是孕酮低

张玲医生

所以这些保胎药可以用的

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患者

那我现在应该做什么措施,做什么检查?孕酮不低也需要打黄体酮针是吗?

张玲医生

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张玲医生

张玲医生

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张玲医生

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患者

我现在是打黄体酮针好还是不打好?

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患者

打了会有什么副作用吗?

张玲医生

肌注黄体酮也是保胎药,属于孕酮类药物

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患者

就是可以打,没有什么危害对吧?

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患者

作用是比口服地屈孕酮要显著的?

张玲医生

副作用和口服孕酮差不多,另外因为肌注可能会有屁股疼

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患者

副作用是什么?

张玲医生

肝肾功能异常,胃肠道不适等。但短时间用药通常来说问题不大

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患者

我这种情况大概要注射多久?注射期间还吃地屈孕酮片吗

张玲医生

你可以先用一周,肌注期间可以不用口服用药

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