孩子的三年验光配镜记录长得太快了还有什么别的办法
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患者
孩子的三年验光配镜记录 长得太快了 还有什么别的办法控制增长吗（女，9岁）
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杨旭波医生
您好，星趣控是多点近视离焦镜片（固定离焦），本身效果是不错的，临床研究延缓近视约67%，但之前孩子的效果是不好的。 换成角膜塑形镜后，左眼明显放缓，右眼比之前还是要好些，但仍然增加快。 目前近视防控的三把斧就是户外，角膜塑形镜和低浓度（0.01%)阿托品眼液。可以再加上阿托品，跟塑形镜联合使用看看效果。 其他控制近视的镜片还有个性化定制离焦的思问镜片，多焦软性接触镜比如misight，但不一定效果就比塑形镜好。 关于生活习惯，我写过近视防控科普，发给您参考。
杨旭波医生
首先，近视目前来讲是不能治疗的，我们能够做的只是预防和控制。 第一， 缩短用眼时间。使用少量多次的形式进行在线学习，单次看电子屏幕的时间不超过20分钟，中间休息10-15分钟，休息的时候尽量看远，而不是闭目养神。 第二， 因为近距离用眼是近视发生发展的明确危险因素，电子屏幕的距离要尽量远，为了保证文字清晰可见，上网课我们要选用尽量大的屏幕。比如，平板电脑就比手机好（这二者在眼前的距离大约在33cm左右，但平板电脑屏幕更大，字体更大，视觉负荷更小，放的更远些也清晰可见；而电脑显示器（距离约50 cm-100cm）比平板电脑好，电视机屏幕和投影屏幕（距离约在2-5m）又比电脑显示器好。 第三， 关于电子屏幕的选择，除了上面我们谈到的尺寸以外，刷新率越高越好，分辨率越好越好。 第四， 为了尽量增大用眼的距离，看书写字，的姿势要标准，遵循“一寸一拳一尺”的原则。握笔的食指指端离笔尖1寸，胸口离桌一拳，书本离眼睛一尺。很多学生很难保证坚持这个姿势，家长应该监督和干预。另外，一些穿戴式的智能设备也可以运用来监督用眼距离和用眼时间。
杨旭波医生
第五， 对于电脑操作的眼睛保护，电脑桌的高度应低于一般办公桌的高度，座椅高低可调，使双脚能平放在地面上，坐姿舒服，电脑屏幕中心应与操作者胸部在同一水平，一般眼睛应与屏幕保持70cm左右的距离，太近容易疲劳，而眼睛与屏幕上缘约在同一高度。 第六， 环境应该有一定的照明，不能在完全黑暗的环境中观看电子屏幕，白天时，应开窗，让一定的光线进来，但不要直接照到屏幕上会导致眩光；晚上，也应该开一定亮度的背景照明，以减轻视疲劳。然后就是，大部分人是右撇子，写字的时候台灯应该在放在自己的稍左前方，以减少右手对光线的遮挡形成阴影。 第七， 阅读写字的时候，灯光照明要足够，照度>500Lux，不能出现频闪。 第八， 饮食方面，均衡膳食即可。 第九， 很多临床实验都证明户外暴露可以预防近视。注意是“户外”二字，像我们成都阴天多，即使是阴天的户外，也比室内好。 第十， 科学的验光配镜对延缓青少年近视的发展有明显作用，所以应督促孩子坚持戴好眼睛。坚持戴镜的意思，除了睡觉、洗澡等不用眼的情况，都应该坚持戴。 第十一，避免晚睡，保证睡眠，中小学生保证8-10 小时的睡眠时间。
患者
低浓度阿托品有副作用吗
患者
怕伤害角膜 塑形镜加阿托品 两个 不知道孩子的眼睛能不能承受得了
杨旭波医生
国外的多年临床试验，没有不可逆的大的副作用，需要定期三个月复查眼轴，度数，眼位，眼压。联合使用是有循证依据的 极少部分孩子可能因为不耐受看近不清和怕光而只能停药
患者
0.01浓度吗
患者
之前角膜塑形镜效果不好 还可以带OK镜吗
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