63岁老人大腿根疼痛是否为臀上皮神经炎
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患者
男性，63周岁，症状是大腿根无规律的疼痛，时轻时重。坐卧超过几分钟后，起身会无法迈步，等待几十秒后才能走，严重的时候只能动。就医时医生通过按压腹股沟无疼痛，和可在坐姿时自由的将一条腿搭到另一条大腿上来判断是臀上皮神经炎。给开了口服和外用的药，甲钴胺片，中成药和膏药。目前药吃完了，有所好转，但仍有问题。比如，刚起身时走路还是不适，以至于药弯着膝盖类似于半蹲的样子。请教大夫，此病是否为臀上皮神经炎？我要复查哪些项目，x光、B超、CT需要做吗？吃哪西药？（男，62岁）
陈东峰医生
您好！这种情况多久了？
患者
春节到现在，3月1号去看的大夫。
陈东峰医生
是大腿根后侧疼还是前侧疼？
患者
后侧
陈东峰医生
从你前边的症状描述上来看，确实要首先考虑臀上皮神经炎
陈东峰医生
做过理疗吗？
陈东峰医生
在你的屁股上方，有没有摸到像条索一样的硬东西？
陈东峰医生
还有就是疼痛的部位超过膝关节了吗？
患者
向下不超过膝关节，没做过理疗，条索状的东西好像没有，我摸摸看，稍等。这个能靠B超，CT来检查吗？
陈东峰医生
这个疾病的诊断主要靠症状，仪器检查一般作为排除其他疾病的手段
陈东峰医生
平时在治疗上除了药物以外，你还可以试一下针灸
患者
没有条索状的东西
患者
社区门诊的大夫说是滑膜炎，吃药20多天了没好。活动的时候拉着肌肉的时候特别疼，翻身的时候有时候会特别疼。站立的时候屁股侧面会有个窝，窝的上门疼。疼的时候站直了挺直腰那个部位就不舒服。不疼的时候，躺在床上动腿也都没啥感觉。
患者
疼痛的部位是窝的上面
陈东峰医生
滑膜炎的可能性不大。
陈东峰医生
一般我们明确一个疾病是否是臀上皮神经炎，主要靠症状，同时通过一些检查来排除类似的检查。你可以做一个腰椎和髋关节的磁共振，来排除一下腰椎和髋关节的疾病
患者
吞上皮神经炎如何治疗？吃什么药？
陈东峰医生
继续你所吃的药物，同时为加强疗效，去做一下针灸
陈东峰医生
你看还有啥问题不？
患者
您给推荐点别的药可以吗？
陈东峰医生
口服药的话就是营养神经和消炎止痛，甲钴胺片和布洛芬。外用膏药可以使用奇正消痛贴或者复方南星止痛膏，如果过敏，可以使用氟比洛芬凝胶贴膏
陈东峰医生
其实治疗神经性疾病，口服药的种类是很有限的
患者
多谢您！
陈东峰医生
客气啦
陈东峰医生
如果对回答满意，麻烦您点个好评，也欢迎打赏。后期如果还有要咨询的，可以添加我的关注，谢啦
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