甲状腺功能减退还能再服优甲乐吗
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患者
甲状腺功能减退,服了优甲乐后,心跳加快到82次,还能再服优甲乐吗?（女，55岁）
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苏冬云医生
您好，您现在优甲乐服用剂量？
苏冬云医生
从什么时候开始服用的？
患者
是的
苏冬云医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
从三天前开始的
苏冬云医生
服用优甲乐多少？一片？
患者
感觉心跳比原来快
患者
每天服的3分之一片
苏冬云医生
您目前心率82次/分，可以服用，逐渐就会适应
苏冬云医生
您的一片剂量是50ug还是100ug的？
患者
三分之一片
患者
会不会又变成甲亢？
患者
50
患者
我原来是甲亢
苏冬云医生
原来是甲亢，是吃药导致甲减还是用碘131治疗导致的？
患者
吃药
苏冬云医生
什么时候发现的甲亢？
苏冬云医生
吃什么药？
患者
2011年开始的，吃过中药，现在吃赛治
苏冬云医生
2011年得甲亢的，后来又复发的吗？
苏冬云医生
赛治不是逐渐减量的吗？现在还在服用赛治？
患者
恢复的比较慢，赛治是慢慢减的，现在服半片
患者
检查后，吃了三天优甲乐
苏冬云医生
就是才发现TSH升高吗？（1-7）
患者
b
苏冬云医生
您上次什么时候查的甲状腺功能？
患者
每月查一次
患者
在武汉协和医院
患者
b
苏冬云医生
您上个月TSH是多少？
患者
需要把医院的检查单都传给你吗？
苏冬云医生
可以啊
患者
在家里
苏冬云医生
嗯，那您晚上到家后，将检查单传给我看看，分析一下
患者
TSH
患者
在家里
苏冬云医生
我发给您的信息，能看到吗？
患者
好，谢谢！
苏冬云医生
别客气
患者
你好！我把检查报告发给你
患者
报告传不了
患者
12月14号检查报告：FT3 3.25 FT4 8.42，TSH 44.117，ATPO19.40 11月19号检查报告：FT3 ：3.19 FT4 ： 9.67TSH 32.300ATPO11.14
苏冬云医生
不好意思啊，让您久等了
苏冬云医生
您从11-19号开始TSH就升高了，您一直没给医生看检查单吗？
苏冬云医生
我觉得您现在赛治都可以停药了
患者
是的我半个月前已经停止服药了，停服赛治后心跳加快到80以上，是不是还是甲亢的症状？
苏冬云医生
应该不是甲亢的症状
苏冬云医生
不要太紧张
苏冬云医生
您优甲乐50ug的1/3量估计不够
苏冬云医生
我建议您查个甲状腺彩超，看是否有桥本氏甲状腺炎可能
患者
这次检查APTO升高是什什么意思？
苏冬云医生
TPOAb是抗甲状腺过氧化物酶抗体
苏冬云医生
升高表示甲状腺自身抗体阳性
患者
应该服多少？加量后会不会又变成甲亢？
苏冬云医生
多见于自身免疫性疾病，如桥本氏甲状腺炎
苏冬云医生
您有点紧张，先吃半片优甲乐吧，25ug，每天早晨空腹服用，半小时以上再吃饭，
苏冬云医生
避免与铁剂，钙剂，维生素类同服，需间隔4小时以上
患者
10份体检做了甲功彩超检查没有甲状腺
苏冬云医生
2-4周后复查，根据TSH情况调整优甲乐剂量
患者
好，谢谢！
苏冬云医生
平常要注意保持心情愉快，畅情志。适当增加有氧运动量，如快走慢跑，游泳，瑜伽，每天半小时至一小时，多晒太阳，适碘饮食，少食海带紫菜，海鱼虾皮。不喝浓茶。不喝可乐。定期查甲状腺功能。
苏冬云医生
别客气
苏冬云医生
祝安好！
患者
多谢！
苏冬云医生
😊
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