窦性心动稍微快点90多次到100多吧怎么回事

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涂俊桃 心血管内科 主治医师
麻城市人民医院
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问题描述:医生你好,我想问一下,动态心电图和都是好的76-85次,这几年报告,但是心电图这两年做起来是由窦性心动,稍微快点90多次到100多吧 心超也是好的,目前去试狂,有时候因为医原性紧张,然后到那里测血压是有点高,想吃点倍他乐克帮助降心率和血压,平时血压都在那个130/85或者120几级73之间波动。(女,44岁)请问一下那个试管期间吃那个倍他乐克对那个胚胎有没有影响?
分析及建议: 你这是取卵,理论上与怀孕同等对待,妊娠期推荐用的降压类药物只有甲基多巴跟拉贝洛尔,因为医学伦理关系,目前尚未在孕妇中进行足够的良好对照的临床试验,而动物实验的研究结果并不是总是能预测人类的反应,所以目前没有充足的循证医学证据证明它的影响,理论上,倍他乐克是β受体阻滞剂,会减少胎盘灌注,可引起生长迟缓、宫内死亡、流产及早产。就叫这个名字,其他的没有证据,我也不能保证能用。临床上我们对妊娠期高血压用过钙离子拮抗剂类降压药是硝苯地平片,缓释片貌似不能,你等我查一下,短效片剂临床能用,至少没说禁用,纳欣同是明确说禁用的,含服起效快,口服较平稳。
咨询时间: 2023-05-24
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医生你好,我想问一下,动态心电图和都是好的76-85次,这几年报告,但是心电图这两年做起来是由窦性心动,稍微快点90多次到100多吧 心超也是好的,目前去试狂,有时候因为医原性紧张,然后到那里测血压是有点高,想吃点倍他乐克帮助降心率和血压,平时血压都在那个130/85或者120几级73之间波动。(女,44岁)
请问一下那个试管期间吃那个倍他乐克对那个胚胎有没有影响?

涂俊桃医生

您好,请问现在怀孕多久了?

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患者

因为试管那边他要求你,血压要过关,嗯到那里以后我会有点紧张

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患者

目前取卵阶段

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患者

未怀孕

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患者

吃这个药对胚胎有没有影响?

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患者

上次我吃那个拉贝洛尔好像效果不明显,你说这个拉贝洛尔到底效果好不好?

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患者

后来我是吃那个纳新同缓释片+倍他乐克才可以

涂俊桃医生

你这是取卵,理论上与怀孕同等对待

涂俊桃医生

妊娠期推荐用的降压类药物只有甲基多巴跟拉贝洛尔

涂俊桃医生

因为医学伦理关系,目前尚未在孕妇中进行足够的良好对照的临床试验,而动物实验的研究结果并不是总是能预测人类的反应,所以目前没有充足的循证医学证据证明它的影响

涂俊桃医生

理论上,倍他乐克是β受体阻滞剂,会减少胎盘灌注,可引起生长迟缓、宫内死亡、流产及早产。

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患者

吉多巴通俗名叫什么?我上次问诊的话,医生说钙离子通道阻滞剂可以吃啊,就是纳欣同,,纳新同吃了后,有心率会增快

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患者

所以我想打搭配一个减慢心率的药

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患者

甲基多巴通俗名叫什么?

涂俊桃医生

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涂俊桃医生

就叫这个名字

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患者

怀孕是影响,那备孕,取卵

涂俊桃医生

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患者

找不到

涂俊桃医生

其他的没有证据,我也不能保证能用。临床上我们对妊娠期高血压用过钙离子拮抗剂类降压药是硝苯地平片,缓释片貌似不能,你等我查一下

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患者

硝苯地平片是是短效的吧

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患者

因此我就是这个医院的门诊,去心血管去开医生给给我开的那个施慧达和倍他乐克

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患者

这医生还说没关系

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患者

但是问诊也是春雨医生,那个女医生说钙通道阻滞剂纳新同缓释片是可以吃的

涂俊桃医生

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涂俊桃医生

短效片剂临床能用,至少没说禁用

涂俊桃医生

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涂俊桃医生

纳欣同是明确说禁用的

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患者

硝苯地平片。,含服还是口服好

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患者

地平片可以达到几个小时效果

涂俊桃医生

含服起效快,口服较平稳

涂俊桃医生

口服 15 分钟起效,1~2 小时作用达高峰,作用持续 4~8 小时;舌下给药 2~3 分钟起效,20 分钟达高峰。

涂俊桃医生

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涂俊桃医生

这些都是有依据的,至少有药品研究的数据支撑

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患者

一般可以含服几粒

涂俊桃医生

一般如果没有高血压病史,你提前一段时间去那,放松心态,可以不用药物尽量不用药物,这也是为了安全考虑

涂俊桃医生

1片

涂俊桃医生

你这种不是紧急降压的不建议含服,血压骤降也有风险

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患者

拉贝洛尔是不是效果比较缓和,效果比较慢,这个可以提前一两个小时吃进去吗?

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患者

因为按照以往的经验啊,都是说一到那里都会高

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患者

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患者

这个血压计我拿到医院里去,测定的话要上呀,要加个10

涂俊桃医生

提前2-3个小时服药1片

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患者

为什么我血压第1侧的话会比这个高,第2测就很好正常的

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患者

每次测血压第1册册起来总会比第2册高那么10左右

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患者

拉贝洛尔一天吃几次啊?这个是50毫克一粒的,一次吃多少?两粒吗?两吨之间要隔多少时间?

涂俊桃医生

这个还真不清楚,可能第一次测量是刚好紧张劲头起来了

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患者

这个药效果是不是不是很好?

涂俊桃医生

没有啊,妊娠期高血压临床推荐用药

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患者

我拉贝洛尔吃的效果不好,我心痛定再含服一片可以吧

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患者

50毫克一次吃两粒,我两个小时前吃对吧?

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患者

施慧达上次取卵吃过一次和倍他乐克吃过有没有关系啊,是那边医院心血管医生开的

涂俊桃医生

我只在临床治疗高血压跟妊高症,一般我们只用指南推荐的,取卵前用药我也是按最严格要求来选择。可能他们实际操作中并不需要按妊娠期来处理吧,这一块我没有临床经验😓

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患者

好的,谢谢,非常感谢,再确认一下硝苯地平片是可以含服的是吧?

涂俊桃医生

是可以含服,但对于你这种不算高血压的人群,我建议口服更安全

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哦,好的,谢谢!

涂俊桃医生

不客气,祝你好孕!

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患者

好的,谢谢!

涂俊桃医生

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