查出髋关节有积液该怎么办？
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患者
杜医生你好，我妈妈在半年前在西安红会医院检查出髋关节有积液，吃了很多消炎药物，但是现在半年过去还是疼痛无好转（女，64岁）
图片因隐私问题无法显示
杜金医生
你好，她的身高体重是多少？平躺会不会觉得疼痛减轻？晚上会不会疼醒？具体吃了哪些消炎药？
患者
身高165 体重150斤，因为她有干燥综合征，服用很多年强的松，吃过的药物有巴氯芬片、尼美舒利分散片、塞来昔布、双氯芬酸钠
患者
半夜偶尔会疼醒
杜金医生
好的，平时走路多不多？活动多不多？疼痛是间歇性的还是持续性的？疼痛之前有没有着凉或者感冒或者发热过？
患者
平时走路不多，因为腿疼活动也不多也多，在2022年6月诊断过一次滑膜炎服用塞来昔布吃了一周就不疼痛了，然后在2023年初新冠阳性肺部感染严重住院，治疗期间注射了激素（药名不记得了），疼痛是持续性的
杜金医生
好的，咱们做个实验
杜金医生
图片因隐私问题无法显示
杜金医生
做上图这个实验，按上面的姿势躺好，让别人下压她的膝关节，看看会不会出现臀后侧，大腿根部，腰背部的疼痛，两条腿都做
患者
好的，医生，因为现在是她一个人在家没人辅助她，等我晚上帮她测试下，不过她说疼痛的腿都无法弯到另一条腿上，左侧不疼痛的腿可以弯上去
杜金医生
是吧，好的，先做一下看看吧
患者
晚上试了下，左腿（健康的）按压都不会疼痛，但是右腿（有问题的）都无法弯曲到另一条腿上，弯曲上抬就会疼痛
杜金医生
好的，强的松用了有多久了？这个你知道吗？
患者
强的松一开始6粒/天，吃一个月减半片，最后一直一天一片，总共吃了7年时间，今年7月停药了
杜金医生
好的，考虑三个方面的问题，一个是长时间用激素加上她是老年女性，所以有可能会出现骨质疏松，这个查一下骨密度片看看，第二个是髋关节撞击综合征，这个只能用药看看，如果疼痛仍然加重，可以考虑手术，不过她的骨质疏松是会影响这个手术的，所以一定要注意和医院提供病史，第三是髋关节部长时间存在无菌性炎症，这个和髋关节撞击有关系，也和她目前过高的体重有关系，我建议口服双氯芬酸钠肠溶胶囊，一次一粒50mg，一天两次，饭后口服两周，迈之灵片，一次两片，一天两次，饭后口服两周，每天用热水袋热敷一下髋部疼痛的位置，另外口服碳酸钙D3，一天一次，一次一片，饭后口服一年，查完骨密度片后可以针对性和用药看看，从现在开始一定要注意不要久坐久站，不要弯腰负重，好吧
患者
好的，她今年体检做了骨密度，显示骨密度没问题，那先按照您的建议买药服用
杜金医生
可以的
患者
好的，那谢谢医生了
杜金医生
不客气
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