痔疮便血瘙痒无肉球脱出总感觉擦不干净咋办
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患者
痔疮，便血，瘙痒（用纸擦会有类似shi或者液体的东西），无肉球脱出，总感觉擦不干净，洗澡的时候过水会痛，几个月前试过一些栓剂和凝胶，几乎没啥效果，最近一两个月有些加重（之前也做过胃镜肠镜 没啥问题），请问现在的情况如何治疗呢 谢谢（男，30岁）
图片因隐私问题无法显示
徐邓勇医生
你好，这种情况多久了？
患者
一年多了吧
徐邓勇医生
考虑肛周湿疹样皮炎
徐邓勇医生
尽可能寻找病因，故需对自己的工作环境、生活习惯、饮食、嗜好等作深入的了解，排查过敏原。 避免各种外界刺激，如热水烫洗、暴力搔抓、过度洗拭、不要用湿厕纸以及其他对患者敏感的物质如皮毛制品等。 按以下方法多注意： 1.注意清淡饮食，多吃蔬菜水果、粗粮等纤维素含量高的食物，不要吃辣椒等辛辣刺激食物（如海鲜、辣椒、酒、牛羊肉、生蒜等），多喝水，保持大便软化通畅，避免便秘或者腹泻。 2.大便以后避免用力擦拭以及用带有香味的纸巾擦屁股，最好用水冲洗，再用手纸擦干，睡前40度左右温水（或者高锰酸钾片泡水）坐浴10分钟。 3.注意肛周卫生，避免用手抓挠，勤换内衣内裤，保持肛周透气、保湿。必要时肛周外涂爽身粉（潮湿的时候）或者护臀霜（干燥的时候）。
徐邓勇医生
肛周湿疹容易复发，治疗在于三分治七分养，在发作期可以用药物控制瘙痒等症状，缓解期要注意保养，保持肛门透气通风，避免经常潮乎乎的，这样才能达到治疗效果，不然容易反复发作。 用药： 1. 高锰酸钾外用片，一片泡水1000ML到2000ML。一天2次，一次5-10分钟。 2. 在1的基础上，擦洗干净后，局部抹尤卓尔软膏，一天两次。 3.前两步用药一段时间如果改善了，改为一天一次。总共用药一两周左右。 4. 第三步也有改善之后，他克莫司软膏，一天一次，用药1周左右。 5.后期有反复的话，他克莫司软膏再用药3-5天。
患者
那这个和痔疮没什么关系嘛~
徐邓勇医生
关系不大
患者
如果白天上班瘙痒的话 有没有什么好办法呢 可能没有条件清洗什么的
徐邓勇医生
就是用药
患者
就尤卓尔软膏喽?
徐邓勇医生
可以的
患者
那这个一般是有感染吗?
徐邓勇医生
没有
患者
就主要是肛门潮湿造成的嘛 没有细菌真菌感染嘛?
徐邓勇医生
发病原因比较复杂，常是多方面的。多由于久坐久站，肛门不透气，饮食辛辣刺激食物，经常拉肚子，括约肌松弛，肛管直肠炎，肛周疾病如外痔、肛裂、肛瘘等导致肛门里面潮乎乎的引起，有些日常生活用品如香脂等化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发，过敏体质的人更容易出现。
患者
我确实久坐 大便次数多 也痔疮 有些过敏体质😭
徐邓勇医生
嗯
患者
请问下这几种软膏什么区别呢
患者
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患者
您说的尤卓尔是这个嘛
徐邓勇医生
是的
患者
好的谢谢
徐邓勇医生
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患者
再多问一嘴 他克莫司和尤卓尔的区别是?
徐邓勇医生
不同的药物，成分也不一样
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