产后肌肉间静脉血栓哺乳期应该怎么办
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患者
产后肌肉间静脉血栓，现在刚好满月，住院治疗了五天回家，打低分子肝素十天后改为口服华法林，可是吃华法林查血不达标还身上出血点，还给孩子哺乳，应该怎么办（女，30岁）
产后肌肉间静脉血栓，现在刚好满月，住院治疗了五天回家，打低分子肝素十天后改为口服华法林，可是吃华法林查血不达标还身上出血点，还给孩子哺乳，应该怎么办
（女，30岁）
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严红军医生
您好！现在有什么不舒服吗？
患者
谢谢严大夫及时回复，腿部几乎没啥感觉，躺着时偶尔觉得有点沉的感觉，起来走路应该没啥感觉呢
患者
我是产后第三天下床觉得小腿有点不舒服感觉，当时没在意，第五天做的彩超确诊为肌间静脉血栓
患者
然后大夫让制动，躺了差不多两周
患者
在医院治疗五天，打低分子每天两针加输液一袋丹参，回家又打了五天低分子改为口服华法林
严红军医生
肌间静脉血栓没有症状可以不弄处理，穿弹力袜就行
患者
然后大夫让停华法林，改为一天一针低分子
患者
哦哦，因为吃药不行，我不知接下来该怎么办了，孩子才满月还吃奶
患者
几乎没有症状的
患者
制动半月后才下床时有点不舒服，现在已经没啥感觉了
患者
闫大夫，那我不用打针吃药就行了吗
患者
因为坐月子出不去
严红军医生
新的指南，肌间静脉血栓可以不做特殊处理
严红军医生
没有症状的
患者
那我活动方面应该注意什么呢
患者
还有就是腿部能不能按摩呢，要满月了能不能发汗呢
严红军医生
穿弹力袜活动
严红军医生
没事的
严红军医生
暂时不要按摩腿部
患者
谢谢你，因为这个病我都产后抑郁症了
严红军医生
过于担心了
患者
那我穿弹力袜穿多长时间呢，以后也一直穿着吗
严红军医生
肌间静脉没事的
严红军医生
穿着可以预防静脉曲张
严红军医生
睡觉得时候脱了
患者
还有我需要定期查血和查彩超吗
严红军医生
需要根据你自己的腿直径选择适合的弹力袜
严红军医生
半年后复查一个
患者
如果近期血栓还是有是不是不用管它
患者
这段时间我需要经常查着d二聚体吗
严红军医生
活动着就不会形成血栓
严红军医生
原来的不用管
患者
谢谢严大夫，那我现在是产后三十天，是不是已经过了急性期呢
患者
我在锻炼上应该在多长时间内呢
严红军医生
两周一般就稳定了
严红军医生
走路不影响的
患者
我在发现血栓治疗的第二天听那大夫说我d二聚体也不高，是不是我的血栓在产前就有呢
患者
因为这病成了心理病了，尤其是网上一查吓得不轻，谢谢你耐心给我交流
患者
以后我活动受影响吗，比如慢跑或者爬山
患者
我在学校上班，平时上班比较忙，我真害怕到时候上班都受影响
严红军医生
不会的
严红军医生
教师更应该穿弹力袜
严红军医生
预防静脉曲张
患者
谢谢严大夫，我走的慢了腿没有感觉，刚才走的急点，腿部有点点发胀的感觉，这样怎么办呢，我现在在月子期间，在家活动的不多
严红军医生
那也得慢慢走走或者躺着勾脚
患者
这种发胀感觉什么时候会没了呢
严红军医生
三个月左右吧
患者
那抗凝药物我可以停了吗，用了一个月了
严红军医生
可以的
严红军医生
不达标吃了也没用
患者
严大夫谢谢你，我今天还是纠结能不能满月发汗呢，发汗血栓会不会脱落啊
患者
不好意思这么晚了打扰你
严红军医生
不会的
严红军医生
肌间静脉一般没问题的
患者
谢谢严大夫
患者
那我就锻炼多活动加穿弹力袜治疗了，谢谢你
严红军医生
嗯嗯
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