眩晕8年了然后肚子绞啦着呕吐咋办

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李玉芝 神经内科 副主任医师
衡水市第五人民医院
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高性价比
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耐心细致
问题描述:你好。我眩晕8年了,晕起来感觉天旋地转,然后肚子绞啦着呕吐,吐净了基本就好受一点了。需在床上平躺着,2至四个小时就好了,有时一天犯一次有时几次,有时好几个月不犯。从去年夏天开始,又多了一种晕,忽然晕了,很急,天旋地转,几秒就好了,现在发展到一下就倒了,倒前没预兆,倒后马上好,时间不到一秒(女,55岁)
分析及建议: 头部检查无小脑脑干病变,考虑不是脑内实质病变引起的,建议去医院做下头部血管检查,如有心慌胸闷,做下心电图心脏彩超检查,上面的是核磁平扫,再做下头部核磁血管检查,颈部动脉有个斑块,无狭窄,头晕可见于多种疾病,见于周围性眩晕,多是由耳周疾病引起,如前庭神经元炎,耳石证,迷路炎美尼尔综合征等,。头晕多是阵法的,持续时间短,伴有恶心呕吐,耳鸣等不适。中枢性的眩晕,如小脑脑干病变颈椎病脑部供血不足等,头晕一般较轻,持续时间长,需要做下头部ct核磁等检查,及非系统性眩晕,如血压过高过低,感染贫血心律失常,睡眠不好,眼睛疾病等都可引起。
咨询时间: 2019-08-23
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你好。我眩晕8年了,晕起来感觉天旋地转,然后肚子绞啦着呕吐,吐净了基本就好受一点了。需在床上平躺着,2至四个小时就好了,有时一天犯一次有时几次,有时好几个月不犯。从去年夏天开始,又多了一种晕,忽然晕了,很急,天旋地转,几秒就好了,现在发展到一下就倒了,倒前没预兆,倒后马上好,时间不到一秒(女,55岁)
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李玉芝医生

你好,除了头晕还有什么症状?

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眼睛模糊不清,流泪,上吐下泄

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晕前好好的,二三个小时就好了

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这是第一种晕

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第二种毫无征兆立马倒人,跌到了,人清醒了

李玉芝医生

头晕与转头翻身起床躺下等体位变化有关吗

李玉芝医生

头晕时伴有心慌胸闷出汗耳鸣耳闷听力减退等不适表现吗

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与转头翻身没关系

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头晕时就感觉头上不去血和氧,闷出汗但不耳鸣

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我左耳朵听力有点下降

李玉芝医生

治疗过吗?头部检查无小脑脑干病变,考虑不是脑内实质病变引起的

李玉芝医生

建议去医院做下头部血管检查,如有心慌胸闷,做下心电图心脏彩超检查

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做过头磁共振,行为脑电图

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下头部血管检查了

李玉芝医生

上面的是核磁平扫,再做下头部核磁血管检查

李玉芝医生

颈部动脉有个斑块,无狭窄

李玉芝医生

血压怎样?晕倒是发生在突然站起时吗

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血压正常,晕倒是在走路时

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突然倒地

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血糖有点高

李玉芝医生

晕倒之前有无心慌胸闷出汗等吗?

李玉芝医生

确诊糖尿病了吗

李玉芝医生

头晕可见于多种疾病,见于周围性眩晕,多是由耳周疾病引起,如前庭神经元炎,耳石证,迷路炎,美尼尔综合征等,头晕多是阵法的,持续时间短,伴有恶心呕吐,耳鸣等不适。中枢性的眩晕,如小脑脑干病变,颈椎病,脑部供血不足等,头晕一般较轻,持续时间长,需要做下头部ct或核磁等检查,及非系统性眩晕如血压过高过低,感染贫血心律失常,睡眠不好,眼睛疾病等都可引起

李玉芝医生

排除脑内实质病变引起的,考虑是脑部供血不足,可服用敏使朗(2片日三次),桂利嗪(1片日二次)止晕,脑安胶囊活血改善循环看下怎样

李玉芝医生

如头晕较剧,可肌注苯海拉明止晕止吐

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长期吃吗?

李玉芝医生

不用,如果无什么不适表现,可逐渐停服

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第一种可能是美尼尔综合症

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第二种啪就摔倒了,不知道原因

李玉芝医生

一般美尼尔多见于50岁以下女性

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桂利嗪和敏使朗医生都给开了

李玉芝医生

那就试着服用看下怎样

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我8年了。一直照颈椎治疗

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患者

颈椎也不好

李玉芝医生

晕倒后当时有无意识不清楚?

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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李玉芝 神经内科 副主任医师
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