耳朵感觉堵闷有大半个月了
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患者
耳朵感觉堵闷有大半个月了（女，44岁）
戴润芝医生
您好，是单侧耳闷还是双耳
患者
单侧
戴润芝医生
之前有没有感冒
戴润芝医生
引起耳闷常见原因有中耳炎、耳内耵聍堵塞、感音神经性聋
患者
没有，就是有时感觉嗓子不舒服
戴润芝医生
有没有耳鼻喉科检查过外耳道情况
戴润芝医生
最近有没有鼻塞流涕
戴润芝医生
感冒或上呼吸道感染，比如咽喉痛，易鼻甲肿胀或炎症累及鼻腔最后面的咽鼓管（与中耳相通），因此就出现咽鼓管开放不能，形成中耳负压，导致耳闷、听力下降或耳鸣
患者
查过外耳道没有什么
戴润芝医生
嗯嗯，有没有听功能测定和鼓室图检查
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
查了麻烦您看看
戴润芝医生
是左耳闷，听力下降是吧
戴润芝医生
左侧鼓室压力为负压，故会耳闷，且听力较右侧稍差
患者
是的，不知道什么原因，是什么病啊，越来越厉害了，急
患者
您看检查报告厉害吗
戴润芝医生
不要紧张，您的报告提示病变不重的。
戴润芝医生
引起鼓室负压原因有咽鼓管开放不畅，您的病史才半月余
戴润芝医生
考虑咽喉部炎症累及可能
戴润芝医生
有没有鼻内窥镜检查过鼻咽部(鼻腔最后面，咽鼓管开口，与中耳相通)
患者
没有做过，这个病时间长了会有什么变化
患者
请问怎么治疗呢
患者
不会是突发性耳聋吧
戴润芝医生
中耳负压首先需排除鼻咽部肿物可能，如没有新生物，不予治疗，负压加大，会有中耳积水可能
患者
请问怎么治疗呢
戴润芝医生
突发性耳聋的鼓室图会为a型的
戴润芝医生
建议鼻内窥镜检查鼻咽部，如果是肿胀，鼻喷盐酸赛洛唑啉改善通气，口服桉柠蒎软胶囊促排，加消炎药，比如头孢克洛缓释片
患者
那我检查的情况不是的吗
戴润芝医生
不首先考虑突发性耳聋。
戴润芝医生
您当时耳闷起病时是有明确听力下降、耳闷点吗
戴润芝医生
突发性耳聋患者一般都可以明确说出听力下降时间点（即突发），听力下降也一般比较明显
患者
那您看我这是什么病呢，
患者
耳朵闷堵，嗓子不舒服，都在左侧
戴润芝医生
首先考虑急性咽喉炎和分泌性中耳炎
患者
怎么治疗，会好吗
戴润芝医生
先按上述建议积极治疗，分泌性中耳炎一般可以治愈的
戴润芝医生
鼻内窥镜检查鼻咽部，如果是肿胀，鼻喷盐酸赛洛唑啉改善通气，口服桉柠蒎软胶囊促排，加消炎药，比如头孢克洛缓释片
戴润芝医生
临时有事下线了，有事请留言，我看见第一时间回复您
患者
用药多久有效果，
患者
医生只开了欧龙马和内舒拿，可以用吗，没开消炎的，可以一起要用吗
患者
请问一下我的声抗图是是什么型的
戴润芝医生
一般最少一周
戴润芝医生
您的声导抗处c型
戴润芝医生
如果一周后无改善，建议鼓膜冲刺
戴润芝医生
穿刺（不好意思笔误了）
患者
医生只开了欧龙马和内舒拿，可以用吗，没开消炎的，可以一起要用吗
戴润芝医生
要用的
戴润芝医生
有嗓子不舒服，建议加头孢克洛缓释片或中成清热利咽药
患者
C型的是什么疾病
戴润芝医生
咽鼓管不通，分泌性中耳炎
患者
这种病厉害吗，怎么会得的，难治吗，会发展什么样
戴润芝医生
急性分泌性中耳炎的，积极治疗，可以治愈，但需常规排除鼻咽部病变可能
戴润芝医生
不治疗，可能会并发中耳炎积水，鼓室粘连，听力明显下降
患者
一般吃一周的药会好的吧，要用激素吗
戴润芝医生
一般一周，如果不好，再复查声导抗，必要时鼓膜穿刺
戴润芝医生
用激素可以
患者
头孢克肟可以吗，激素用什么必须要用吗
戴润芝医生
头孢克肟可以，激素不是必须
戴润芝医生
如果用，口服强的松片
患者
什么情况要用，治疗一周后缓解还要继续治疗
戴润芝医生
您的只是c型，不是必须用。治疗一周后缓解，急性用上述药喷鼻口服头孢欧龙马
患者
请问还要再用多久
戴润芝医生
直至症状缓解康复
患者
一般是多久治愈，那我现在就用上头孢，切诺，内舒拿，您看这样可以吗，谢谢
患者
平时注意什么
戴润芝医生
常规的一半一周，如果口服药物效果不好，就需鼓膜穿刺。平时注意避免感冒，咽喉炎积极治疗，避免同时揪住双侧鼻子擤鼻涕
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
