脑梗,64岁女性,说不出神志清醒,说不出话了,严重吗

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罗诗 神经内科 主治医师
新邵县人民医院
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问题描述脑梗,64岁女性,前天昨天略有点话说不出,神志清醒,今天在县人民医院做完ct后不认识人了说不出话了,请问严重吗(女,64岁)
分析及建议: 这种情况考虑进展性脑卒中,后面几天还有可能出现症状进一步加重。这种比一般的脑梗塞要严重,麻烦。如果在脑干、内囊等重要部位、把面积越宽越严。一般脑梗塞它都有治疗指南,用药这一块都差不太多。只是有些医院的康复好一些。这个真的不好说,有些人治疗效果可以,慢慢可能生活能恢复自理。要看她最后加重的严重程度。如果已确定是脑梗死,可以多帮忙按摩肢体,下床活动。如果经济条件可以,可以用丁苯酞,你可以去问问当地医院有没有这个药,这个对预后可能有一点帮助,是个促进侧支循环建立的药。
咨询时间: 2020-02-08
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脑梗,64岁女性,前天昨天略有点话说不出,神志清醒,今天在县人民医院做完ct后不认识人了说不出话了,请问严重吗(女,64岁)

罗诗医生

您好,除了不能说话,有没有肢体活动障碍呢?

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患者

做ct前可以到处走,现在要扶着

罗诗医生

这种情况考虑进展性脑卒中,后面几天还有可能出现症状进一步加重。这种比一般的脑梗塞要严重麻烦。

罗诗医生

具体也要看梗塞部位和梗塞面积。

罗诗医生

如果在脑干、内囊等重要部位、把面积越宽越严。

罗诗医生

梗塞面积越大越严重

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谢谢医生,我想把她转到好一点的医院

罗诗医生

不用谢

罗诗医生

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罗诗医生

如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。

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请问什么时候转比较好呢

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患者

这是俗称的中风吗

罗诗医生

罗诗医生

这个转院你们自己看着办吧。因为我也不清楚,现在你这家医院的医疗水平是怎样的。

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有推荐的医院吗

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患者

就是普通二级医院

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患者

我在安徽

罗诗医生

一般脑梗塞它都有治疗指南,用药这一块都差不太多。只是有些医院的康复好一些。

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她才64岁,我真的很担心她以后会很可怜。这个治得好吗

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患者

您坦白说吧

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患者

面积那些我现在不清楚

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刚去医院看到外婆那个样子真的心痛

罗诗医生

这个真的不好说,有些人治疗效果可以,慢慢可能生活能恢复自理。要看她最后加重的严重程度。

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患者

只能任她加重吗

罗诗医生

如果已确定是脑梗死可以多帮忙按摩肢体,下床活动

罗诗医生

目前还没有特效药阻止加重的

罗诗医生

如果经济条件可以,可以用丁苯酞,你可以去问问当地医院有没有这个药,这个对预后可能有一点帮助,是个促进侧支循环建立的药

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患者

这个药吃下来要多少钱

罗诗医生

输液用的要250一瓶左右,一天2瓶,一般先用5天最左右可以改为口服的,口服的200左右一瓶,一瓶能吃两三天

罗诗医生

但是不能阻止加重

罗诗医生

疗程为20天

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患者

这个可以接受

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患者

不能阻止加重啊哎,今晚晚饭都是她做的,现在都痴呆了

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患者

昨天和前天各一次短暂的无力说话

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患者

之前都是好的

罗诗医生

建议您这个要趁早到医院就诊,已发病就去,可以考虑溶栓治疗,但溶栓治疗有时间限制,超过6小时就不能了

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患者

昨天就诊了,没检查出来啥

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患者

今晚又来了,做了ct

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患者

才知道是脑梗

罗诗医生

你可以到网上搜一下进展性卒中

罗诗医生

全面了解一下

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患者

好的谢谢医生,你早点休息

罗诗医生

不用谢

罗诗医生

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罗诗医生

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患者

点了满意

罗诗医生

谢谢啦

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有什么禁止的食物吗

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患者

颈部右则有斑块僵硬

罗诗医生

低盐低脂饮食

罗诗医生

就是饮食要少盐少油

罗诗医生

颈动脉斑块上点年纪一般都会有

罗诗医生

医生一般会开阿托伐他汀(他汀类药物),有稳定斑块,预防斑块生成作用

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患者

她怎么会不认识人,不知道自己名字呀,可以自己吃饭走路。一般脑梗中风也会这样吗?

罗诗医生

这个跟梗塞部位有关

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