胆总管扩张末端变窄什么原因

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陆崇德 肝胆外科 副主任医师
海军军医大学第三附属医院
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从业19年
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上海市
问题描述:医生,你看下我爸爸做的肝胆报告,办了住院要做微创手术,就是不确定胆总管扩张有没有结石,所以做了核磁共振核磁共振只说胆总管扩张末端变窄建议进一步检查,也没说出到底什么原因啊?到底是有结石还是怎么着啊?看不懂了呢(男,48岁)
分析及建议: 从这个报告看,胆总管没有结石。不需要的。手术是腹腔镜微创胆囊切除术治疗,胆管末端狭窄,原因可能是炎症。因为没有发现结石,那么可以观察。不用处理,常规手术,ok,祝后续手术顺利,我觉得不需要做探查,会有疼痛、发热、黄疸,那么可以经内镜下ERCP取石,无创处理,B超肝功能
咨询时间: 2021-11-22
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医生,你看下我爸爸做的肝胆报告,办了住院要做微创手术,就是不确定胆总管扩张有没有结石,所以做了核磁共振,核磁共振只说胆总管扩张末端变窄建议进一步检查,也没说出到底什么原因啊?到底是有结石还是怎么着啊?看不懂了呢(男,48岁)
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陆崇德医生

您好,从这个报告看,胆总管没有结石。

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报告说建议进一步检查是什么意思啊医生

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患者

还需要再去确诊下吗

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我医生不在这,做手术去了

陆崇德医生

不需要的。

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哦哦 那个末端变窄是怎么回事啊医生

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这样直接做胆囊切除的微创就可以了吗?

陆崇德医生

手术是腹腔镜微创胆囊切除术治疗

陆崇德医生

胆管末端狭窄,原因可能是炎症。

陆崇德医生

因为没有发现结石,那么可以观察。

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哦哦,知道了医生,这样胆总管没有结石手术就简单了吧,不然听说很麻烦

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这个胆总管扩张怎么恢复啊

陆崇德医生

自行恢复,会好

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好的知道了医生,这个左肾小囊肿需要处理吗?

陆崇德医生

不用处理。很小

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好的医生,既然胆总管没有结石的话,是不是就是一个很小的手术了啊

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患者

伤口很小吗

陆崇德医生

是的,常规手术

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患者

好的医生,我知道了,胆总管没有结石我就放心了,谢谢医生

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患者

👍👍👍

陆崇德医生

ok,祝后续手术顺利

陆崇德医生

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好的医生,我先保留下这个窗口,或许几小时后有问题我再打扰下你吧,我觉得你是大医院的医生很厉害😛

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😊😊😊😊😊

陆崇德医生

没问题的

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患者

谢谢医生😎😎😎🍀

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患者

医生,不好意思再打扰你一下,明天做胆囊结石切除手术,医生刚才让签手术同意书,问做不做胆总管探查,因为有胆总管扩张,末端又狭窄,他说如果想知道什么问题就得切开看看,也许里面是炎症,也许是有看不到的结石,不过磁共振、彩超、ct都没看到有结石,你说我怎么选择啊医生?

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患者

我觉得选择切开胆管的话,损伤比较大一点

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患者

他这个血沉有点高 可能是有炎症吧

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患者

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医生,在忙嘛

陆崇德医生

我觉得不需要做探查

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知道了医生,我也选的不做探查

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我觉得报告啥的都没问题

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患者

后续再复查看吧

陆崇德医生

是的,手术后再观察即可。刚结束今天手术,不好意思

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患者

我一猜您就忙着手术了😛

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患者

医生我再问最后一个问题,如果胆总管里面真有结石,这次只做了单纯的胆囊切除,后面会有什么不良反应吗

陆崇德医生

会有疼痛、发热、黄疸,那么可以经内镜下ERCP取石,无创处理

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患者

哦哦知道了医生,那比这样直接切开胆管创伤就小了对吧

陆崇德医生

是的

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好的医生我知道啦,先做完胆囊切除,后面复查再看吧

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患者

后面复查大体都复查哪里啊?着重看胆总管的话

陆崇德医生

B超和肝功能

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患者

好的医生

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患者

辛苦你了

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患者

谢谢医生

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患者

👍😎😎😎🍀🍀🍀

陆崇德医生

ok,祝顺利

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患者

嗯嗯医生,谢谢医生

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