长效胰岛素可能打重了怎么办?

已通过实名认证
执业资质已审核通过
周跃 内分泌与代谢科 医师
安顺市人民医院
好评 4.9
接诊量 500
同行认可 100
从业10年
专业有效
耐心细致
问题描述:长效胰岛素可能打重了怎么办?昨晚不知几点开始睡觉,可能7点左右,断断续续的睡到现在,睡得迷迷糊糊的,感觉这么个睡法可能没打正常睡前的长效胰岛素,就补打了一下,诺和达16u,打完又突然感觉可能打过,脑子一片混乱,测了下当时血糖6.0(男,26岁)
分析及建议: 但是也不要吃太多,监测下血糖,如果胰岛功能好的话,可以吃口服药看看,抗过敏药物吃了确实会有嗜睡情况,您还有什么需要咨询的,我看时间只剩4小时了,是查C肽,因为您对胰岛素过敏,我建议您重新复查下C肽,如果胰岛功能好的话,建议口服药,如果胰岛功能不好,那就只能先用胰岛素了,依匹斯汀你试一下,这个药吃了嗜睡的情况不怎么明显,那你到当地门诊,开点口服的降糖药试下,看效果好不好,效果不好,只能慢慢边脱敏边用胰岛素,我感觉您都用了,抗过敏药物您上面说的我自己也用过,依匹斯汀是用了睡觉最没影响的,西替利嗪这些抗过敏效果也好,但是吃了也是爱睡觉。
咨询时间: 2021-02-14
患者头像
患者

长效胰岛素可能打重了怎么办?昨晚不知几点开始睡觉,可能7点左右,断断续续的睡到现在,睡得迷迷糊糊的,感觉这么个睡法可能没打正常睡前的长效胰岛素,就补打了一下,诺和达16u,打完又突然感觉可能打过,脑子一片混乱,测了下当时血糖6.0(男,26岁)

周跃医生

你好,你吃点东西后再睡觉

周跃医生

但是也不要吃太多

周跃医生

给家里人说下

周跃医生

早上记得叫你起床

周跃医生

监测下血糖

患者头像
患者

我打算吃顿饭,之前睡了也不短,现在应该是睡不着了,我一个人住,等会儿再定时检测血糖

患者头像
患者

那吃饭的话短效的还打吗

周跃医生

不好意思 让你久等了

周跃医生

现在血糖怎么样

周跃医生

你是1型还是二型呢

患者头像
患者

后来又睡着了,刚醒,刚测的血糖10.4😓有可能是昨晚睡觉没吃二甲双胍(缓释),打算打个短效压一下,总感觉现在有点嗜睡,不知道是不是抗过敏药的副作用,我对胰岛素里面的某种配料过敏,换了好几种胰岛素和好几种抗过敏药都没用

患者头像
患者

我是2型

周跃医生

那你有没有重新评估下胰岛功能

周跃医生

如果胰岛功能好的话,可以吃口服药看看

周跃医生

抗过敏药物吃了确实会有嗜睡情况

周跃医生

还在吗

周跃医生

您还有什么需要咨询的,我看时间只剩4小时了

患者头像
患者

不好意思,刚睡醒,我本来确诊糖尿病住院调理一周后逐渐减少胰岛素注射到完全停用,大概两个月前无意中发现又需要注射胰岛素了,还没有复查胰岛素功能,这个是查C肽吗,还是别的什么

周跃医生

是查C肽

周跃医生

因为您对胰岛素过敏,我建议您重新复查下C肽,如果胰岛功能好的话,建议口服药

周跃医生

如果胰岛功能不好,那就只能先用胰岛素了

周跃医生

出院小结在吗

周跃医生

在的话上传我给你看看

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

当时用胰岛素泵是完全没有过敏反应的,现在用同样的门冬胰岛素就过敏

患者头像
患者

也不知道为什么

周跃医生

你现在过敏是什么反应呢

患者头像
患者

就是硬结,红痒,不过也分部位以及药物,比如甘舒霖打过腹部大腿,必出硬结且红痒,门冬是概率硬结红痒,诺和达也是概率出现,不过整体出现概率较低,另外门冬和诺和达都打过手臂,出现过敏概率较小,有时注射完过几个小时后注射部位会有点疼

患者头像
患者

看了好几个内分泌科皮肤科的医生,都没办法,抗组胺药也换了好几种

患者头像
患者

还用了糖皮质激素,也感觉效果不明显

周跃医生

你吃的什么抗过敏药物呢

患者头像
患者

氯雷他定,西替利嗪,咪唑斯汀,酮替芬

患者头像
患者

还外用过丙酸氟替卡松

患者头像
患者

炉甘石洗剂

患者头像
患者

都感觉效果不理想

周跃医生

依匹斯汀你试一下,这个药吃了嗜睡的情况不怎么明显

患者头像
患者

好的,我看看

患者头像
患者

对了,我还用过依巴斯汀,也没用,刚刚忘说了

周跃医生

那你到当地门诊,开点口服的降糖药试下,看效果好不好

周跃医生

效果不好只能慢慢边脱敏边用胰岛素

患者头像
患者

我现在日常在吃达格列净10mg/qd,苯扎贝特0.2g/tid,盐酸二甲双胍缓释片2g/qd

患者头像
患者

能麻烦您再说几种抗过敏药么?我一并买了慢慢试吧😓

周跃医生

我感觉您都用了,抗过敏药物您上面说的我自己也用过,依匹斯汀是用了睡觉最没影响的

周跃医生

西替利嗪这些抗过敏效果也好,但是吃了也是爱睡觉

患者头像
患者

如果依匹斯汀吃了也没用,是不是就停抗过敏药随缘了?也问过别的医生,都说这东西对肉体没什么伤害,对精神伤害贼大😓

患者头像
患者

最后实在不行我就考虑试试胰岛素泵了

周跃医生

你是打胰岛素的地方,还是其他地方也有反应

患者头像
患者

只是针眼这里

周跃医生

你换下消毒的产品看看

患者头像
患者

这是怀疑酒精过敏吗?我下次用碘伏试试

周跃医生

你在医院用胰岛素泵,也是用的门冬胰岛回家也是门冬胰岛素

周跃医生

一般来说医院里面没过敏,现在用也一般不会的

周跃医生

你用其他的消毒液看看

周跃医生

如果是这个因素,到时候你记得告诉我一声,我以后遇到这种患者也多有个方向考虑

患者头像
患者

出院回家用的门冬30,开始好像没啥,后面概率过敏,我还怀疑是不是针眼感染,后来一直注意规范操作,还是不行

患者头像
患者

好的

患者头像
患者

之前也有医生怀疑可能是针头的原因

患者头像
患者

胰岛素泵太贵了😢,以后不行了上泵再看看是不是针头的原因吧

周跃医生

针头一般不会过敏

周跃医生

2型糖尿病可以先用口服药看看

患者头像
患者

好的👌

患者头像
患者

对了,查C肽还需要做OTGG吗?

周跃医生

不用喝糖水了

患者头像
患者

好的,谢谢,麻烦了

周跃医生

不客气

周跃医生

祝您新年万事顺意

患者头像
患者

谢谢,你也新年快乐,万事如意

周跃医生

谢谢😜

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
周跃 内分泌与代谢科 医师
安顺市人民医院
好评 4.9
接诊量 500
同行认可 100
从业10年
专业有效
耐心细致
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部