怀孕29周帆状胎盘胎儿偏小怎么办

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孙红 产科 副主任医师
广州医科大学附属第一医院
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从业33年
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广州市
问题描述:您好,我现在孕29+6,末次月经3月5日,2月时月经推迟了一周。发现怀孕时胎儿着床晚,开始是空囊,孕七周发现胎心胎芽。之后胎儿一直偏小一周到两周左右。四维彩超时查出帆状胎盘,胎儿偏小两周。孕29+3的时候才查出有室缺(膜周部)约0.38cm,胎儿偏小一周+1。产前诊断开的羊水穿刺加脐穿,昨天做的等待结果中。现在很担心,想请问您,我这样的情况胎儿染色体异常的几率大吗?后面还会不会出现其他问题,如果染色体结果出来不好,那我要怎么办呢?附上近两次的彩超您做参考(女,33岁)
分析及建议: 胎儿的确比对应孕周小,一切等羊水结果出来,你把NT的超声发过来,我核对一下胎儿大小,说明目前是29周左右,胎儿的确偏小,已经排除着床晚这个干扰因素了,也就是说的确是孕29周了,胎儿发育小与帆状胎盘及室间隔缺损基本没有关系,估计最终有结果可能性不大,如果羊水有问题,那么肯定是放弃胎儿了。
咨询时间: 2021-09-30
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您好,我现在孕29+6,末次月经3月5日,2月时月经推迟了一周。发现怀孕时胎儿着床晚,开始是空囊,孕七周发现胎心胎芽。之后胎儿一直偏小一周到两周左右。四维彩超时查出帆状胎盘,胎儿偏小两周。孕29+3的时候才查出有室缺(膜周部)约0.38cm,胎儿偏小一周+1。产前诊断开的羊水穿刺加脐穿,昨天做的等待结果中。现在很担心,想请问您,我这样的情况胎儿染色体异常的几率大吗?后面还会不会出现其他问题,如果染色体结果出来不好,那我要怎么办呢?附上近两次的彩超您做参考(女,33岁)
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孙红医生

你好!请问前面有没有做唐氏筛查或者无创产前基因诊断?

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患者

11+6的时候做的早期唐筛低风险,就没有做无创。现在怀是二胎,头胎六岁没问题。

孙红医生

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孙红医生

胎儿的确比对应孕周小

孙红医生

一切等羊水结果出来

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患者

胎儿小的严重吗?和之前着床晚有关系吗?因为是帆状胎盘还有室缺,是不是这些也是导致胎儿小的原因呢?我现在担心羊水结果不好,结果出来已经32周了,您觉得如果结果不好我要怎么办呢,还有措施吗?

孙红医生

你把NT的超声发过来,我核对一下胎儿大小

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