肺癌脑转移无法进食神志不清怎么办

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柴华 肿瘤内科 主治医师
长春市中心医院
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长春市
问题描述肺癌脑转移无法进食神志不清,吃了安罗替尼一个疗程没有进展还可以接着吃吗(女,37岁)
分析及建议: 可以接着吃,脑转移可以做放疗,没有进展,就是控制,放疗,脑转移不治疗会很快的,身体指标太差,也不能放疗,打甘露醇降颅压可以改善症状,一两个月左右,神志不清的患者恐怕不能做放疗,神志不清不能做放疗,这种情况很坏,脑转移病人很严重,放疗做不了,但是脑部症状不能得到好的改善,安罗替尼本来就没有吉非替尼好使,安罗替尼只是最后没有办法了才吃的一种药,没有进展就算控制,目前没有好转,意味着安罗替尼可能很快就会耐药,只是延缓生存时间,控制发展,别那么快。
咨询时间: 2019-06-26
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肺癌脑转移无法进食神志不清,吃了安罗替尼一个疗程没有进展还可以接着吃吗(女,37岁)

柴华医生

你好,可以接着吃,脑转移可以做放疗

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患者

问题是吃了一个疗程一点效果都没有。

柴华医生

没有进展就是控制

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患者

现在人与植物人差不多,控制有用吗?我想请问有别的办法吗?

柴华医生

放疗

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患者

放疗,身体可似吗?

柴华医生

现在身体指标都怎么样?脑转移不治疗会很快的

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患者

输营养液。打点甘露醇。,身体好差。能放疗吗?

柴华医生

身体指标太差也不能放疗

柴华医生

打甘露醇降颅压可以改善症状

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患者

请问这种情况。她的生存空间有多久了?

柴华医生

一两个月左右

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患者

假如多输一些营养液可以做放疗吗?或者放疗有效果吗?

柴华医生

现在血常规,肝功,采血都正常吗?

柴华医生

神志不清的患者恐怕不能做放疗

柴华医生

已经是晚期了

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患者

血常规,肝都还还好。就神志不清。

柴华医生

神志不清不能做放疗,这种情况很坏

柴华医生

脑转移病人很严重

柴华医生

放疗做不了

柴华医生

什么病理类型

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患者

是晚期。2017年检查出来就是晚期。吃了吉非替尼一年多。

柴华医生

后来耐药了吗

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患者

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患者

做基因检测是阴性的。

柴华医生

又吃其它靶向药了吗

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患者

没有。

柴华医生

那目前吃安罗替尼没有进展可以继续吃

柴华医生

但是脑部症状不能得到好的改善

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患者

吃了奥西替尼。印度吧。后来又改吃。安罗替尼,就是一点效果都没有。

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患者

难道吃一个疗程的?安罗替尼。看不出来吗?以前吃吉非替尼,只吃了七八粒就有效果。

柴华医生

安罗替尼本来就没有吉非替尼好使,安罗替尼只是最后没有办法了才吃的一种药,没有进展就算控制

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患者

请问。安罗替尼,能控制多久?吃了以后有好转吗?

柴华医生

目前没有好转,意味着安罗替尼可能很快就会耐药

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患者

那意思就是治疗没有意义吗?

柴华医生

只是延缓生存时间,控制发展别那么快

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患者

那照这么说确实没有别的办法吗?

柴华医生

没有

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患者

谢谢你的帮助。

柴华医生

不客气

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