我女儿19岁每次生理期来都痛。这次...

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李丽 妇科 主任医师
滨州医学院附属医院
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问题描述:我女儿19岁每次生理期来都痛。这次去医院检查,子宫内膜增厚(女,19岁)
分析及建议: 你女儿的情况属于原发性痛经,哪天来的月经,性激素的检查不是在月经的卵泡期检查的,所以参考意义并不大,但是总的来说性激素没有什么问题,子宫内膜增厚,不一定引起痛经的,因为她是原发性痛经,现在先处理子宫内膜增厚的问题,子宫内膜增厚一般是体内缺乏足够的孕激素,导致子宫内膜不能有效脱落引起的,可以使用地屈孕酮。脱落子宫内膜试试,卵泡期是从来月经的第1天开始算的,7天内,他16号来的月经到23号是卵泡期,现在是11月4号,正常情况下它应该处在黄体期,算是比较规律的这种情况下,没有必要再查性激素,月经周期在21~35天之间波动就属于正常的,嗯嗯,这样子宫内膜增厚,可以排除异常怀孕的可能性。
咨询时间: 2024-11-04
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我女儿19岁每次生理期来都痛。这次去医院检查,子宫内膜增厚(女,19岁)
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李丽医生

你好,很高兴为您解答问题

李丽医生

你女儿的情况属于原发性痛经

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患者

你好,这怎么办呢

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患者

子宫内膜怎么这么厚

李丽医生

内膜增厚是与激素水平的波动引起来的,激素六项是在月经的哪一天做的?b超是在哪一天做的呢?

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患者

B超今天做的

李丽医生

哪天来的月经

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患者

月经是16号来22日结束的

李丽医生

性激素的检查不是在月经的卵泡期检查的,所以参考意义并不大,但是总的来说性激素没有什么问题

李丽医生

子宫内膜增厚,不一定引起痛经的,因为她是原发性痛经,现在先处理子宫内膜增厚的问题

李丽医生

子宫内膜增厚一般是体内缺乏足够的孕激素,导致子宫内膜不能有效脱落引起的

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患者

卵泡期是什么时候啊,不懂

李丽医生

可以使用地屈孕酮。脱落子宫内膜试试

李丽医生

卵泡期是从来月经的第1天开始算的,7天内

李丽医生

他16号来的月经到23号是卵泡期

李丽医生

现在是11月4号,正常情况下它应该处在黄体期

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患者

也就是说再来月经期间去检查对吧

李丽医生

他平时月经规律吗?

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患者

上个月是9月15日

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患者

8月应该是12日左右

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患者

这个算不算正常

李丽医生

那就算是比较规律的这种情况下,没有必要再查性激素

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患者

好的

李丽医生

月经周期在21~35天之间波动就属于正常的

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患者

孩子还小,从来没有谈过男朋友

李丽医生

嗯嗯

李丽医生

这样子宫内膜增厚,可以排除异常怀孕的可能性

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患者

嗯,那应该不会

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患者

我抽空带她去门诊看一下是不是比较好

李丽医生

嗯嗯,是的

李丽医生

结果出来之后要让医生处理才行

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患者

明白,给她看的医生,很难约

李丽医生

子宫内膜增厚有两种处理办法,对于他来说也只能是药物性刮宫,不能直接使用刮宫的方法

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患者

药物性的对孩子身体伤害大吗

李丽医生

药物性刮宫就是吃地屈孕酮脱落子宫内膜

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患者

会不会很疼

李丽医生

没有什么伤害,就是让月经下来的彻底一点

李丽医生

可能会稍微疼一些,因为她本身就有痛经

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患者

什么时候吃呢

李丽医生

今天是4号,预计下次月经还有10天多差不多

李丽医生

今天或者明天开始吃就比较好,一般是吃10天

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患者

孩子每次来,都疼的不行,要吃一颗布洛芬,我觉得老吃药也不行,所以想中药调理

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患者

孩子还在读书,会不会影响生活

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患者

吃的时候不会疼吧

李丽医生

不疼,这就是单纯的孕激素

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患者

月经来的时候,会疼一些

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患者

好的

李丽医生

足够的孕激素才能让内膜脱落下来,他平时可能孕激素不足才会出现这种现象

李丽医生

而且吃一次不一定能脱落下来的

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患者

孕激素怎么增加呢

李丽医生

地屈孕酮就是孕激素,就是吃这个药

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患者

缺少孕激素是什么原因导致的呢

李丽医生

缺少孕激素可能与多种因素有关,包括遗传、生活方式、饮食习惯等。建议通过合理的饮食和适当的锻炼来改善整体健康状况,同时使用孕激素类药物进行调理。

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患者

好的

李丽医生

嗯嗯

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患者

那她这痛经,只有先等等再说了,对吧

李丽医生

痛经的话也可以同时进行调理的,这一次没法调理了,等下一次来月经的时候,月经的第5天吃短效避孕药,比如优思明

李丽医生

这个药物既可以缓解痛经,又可以抑制子宫内膜增生,同时规律月经。来月经也会产生药物性刮宫的作用,让子宫内膜持续性的变薄脱落

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患者

没有大的副作用吧

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患者

优思明要吃一次就可以,还是吃几天

李丽医生

短效避孕药适用于健康人群长期避孕使用的,副作用很低

李丽医生

第4名是从月经周期的第5天开始吃一次一粒一天一次吃21天

李丽医生

停药等着来月经

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患者

比那个布洛芬副作用小多了吧

李丽医生

如果仍然有痛经的话,可以同时加上布洛芬来止痛,布洛芬是单纯的止痛药,来月经痛经的时候吃有效

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患者

好的,谢谢啦

李丽医生

嗯嗯,好的,不客气的,到时候医生也会根据。你的检查报告来给你指出具体的治疗方案的

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患者

谢谢啦,今天已经去门诊看了,也是按照你的诊断的一样。

李丽医生

嗯嗯,好的,不客气的,很高兴为您解答问题

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