肺癌3a期术后服用靶向药奥西替尼怎么办

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吴强 肿瘤内科 主治医师
四川大学华西医院
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百强医院
全国科室排名 第7名
从业14年
服务态度好
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耐心细致
成都市
问题描述:医生您好,又来麻烦您了,我妈妈肺癌3a期术后一个月开始服用靶向药奥西替尼,目前服用一个月,做了ct血常规肝功能的检查,我想让您帮你看下结果(女,50岁)
分析及建议: 复查的血和CT都没有大的问题,继续吃奥希替尼就可以了,片子上看起来左侧胸腔有很少量积液,这个是手术后还没有完全吸收,需要时间慢慢吸收,肝功能是正常的,不用吃的哈,嗯,以前拍过CT吗,肺门淋巴结和纵隔淋巴结比较多,建议再做个增强CT,把肿瘤标志物查一下,包括胃泌素释放肽前体CEANSE胃泌素释放肽前体,要把增强CT和这个标志物做了才好判断,片子上看不出是不是小细胞肺癌,下次要做个头胸腹部复查了,增强检查可以不用每次都做,半年左右做一次就可以了,下次可以做个增强的,以后就做普通CT,只做个胸部平扫CT,吃三代靶向药期间一般不会复发的。
咨询时间: 2023-05-23
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患者

医生您好,又来麻烦您了,我妈妈肺癌3a期术后一个月开始服用靶向药奥西替尼,目前服用一个月,做了ct和血常规肝功能的检查,我想让您帮你看下结果(女,50岁)
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吴强医生

您好,复查的血和CT都没有大的问题

吴强医生

继续吃奥希替尼就可以了

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患者

那个积液有关系吗?

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患者

ct报告上面的二维码可以扫描看片子

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患者

报告上面说肺癌术后改变,又有积液,看着怪吓人的

吴强医生

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吴强医生

片子上看起来左侧胸腔有很少量积液,这个是手术后还没有完全吸收,需要时间慢慢吸收

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患者

好的,目前她需要吃些护肝的药吗?

吴强医生

肝功能是正常的,不用吃的哈

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患者

好滴

吴强医生

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患者

医生我之前还问过你我爸爸的ct,因为是没有片子,您让三个月复查的,我把他这个月的ct给您再看下

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患者

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患者

麻烦您给扫码看下,他这个是三个月继续复查还是说不太好需要手术做掉呀

吴强医生

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吴强医生

以前拍过CT吗

吴强医生

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吴强医生

肺门淋巴结和纵隔淋巴结比较多,建议再做个增强CT

吴强医生

把肿瘤标志物查一下,包括胃泌素释放肽前体

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患者

之前就二月份体检的时候做过ct但是那时候没有片子,只有简单的报告

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患者

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患者

请问医生肿瘤标志物该选择做多少项的吖

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患者

我爸爸不抽烟,偶尔偶尔一根

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他的工作是贴瓷砖的,不知道是不是跟经常吸入切割瓷砖的灰尘还有水泥灰有关系

吴强医生

CEA,NSE和胃泌素释放肽前体

吴强医生

要把增强CT和这个标志物做了才好判断

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患者

好的,那等做好了再咨询您一下

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患者

二月份做的CEA倒是在正常范围内

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患者

请问这三个都属于标志物是吧,到医院就跟医生说做这三个肿瘤标志物吗?

吴强医生

不好意思久等了,后面两个跟小细胞肺癌关系比较密切

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患者

好的,做完这些检查才能判断是不是可以继续定期还是直接手术是吗

吴强医生

对的,做了后才知道

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患者

请问医生他这个ct的片子上看小细胞癌的概率大吗?

吴强医生

片子上看不出是不是小细胞肺癌

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患者

好滴

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患者

那等我爸做完检查再找您咨询

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患者

然后我妈妈那个是不是再吃两个月靶向药之后需要再做下复查,具体需要复查的项目您可以跟我说下嘛?

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患者

服用靶向药一个月的复查我就在家附近找了个医院检查的,服用靶向药三个月的复查我想找个大医院看看

吴强医生

下次要做个头胸腹部复查了

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患者

好滴,做个头部腹部的增强CT还是就普通的就好呀,等医生您空了再回我就好,感谢

吴强医生

增强检查可以不用每次都做,半年左右做一次就可以了

吴强医生

下次可以做个增强的,以后就做普通CT

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患者

那我妈妈上个月刚做过一次增强CT,脑部也查过,等隔两个月再做增强CT有影响吗?

吴强医生

那就只做个胸部平扫CT,吃三代靶向药期间一般不会复发的

吴强医生

复查的项目可以少点,复查间隔时间可以拉长一这

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患者

拉长到半年一查嘛?

吴强医生

可以的

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患者

好的,那个肝功能要多久查一次啊?听说靶向药比较伤肝,也不知道对不对

吴强医生

刚开始每个月复查一下,如果没有问题,以后就和复查CT时一起做

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患者

好的

吴强医生

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